案例:关于在氮杂胞苷加入维奈托克对急性髓系白血病的研究进展

近期,伴随着<a href="https://www.yinduduo.com/drugs/venetoclax” target=”_blank” >维奈托克药物组合治疗临床试验体量的扩张,调查统计称(数据信息主要来源于于《柳叶刀》2018),在其中61%的病人在参加组合治疗时有放任不管(CR)或b伴不完整红细胞修复(CRi)。维奈托克药物组合的功效远远高于单用阿糖胞苷或地西他滨的治疗方式。

80岁托尼老先生因身患全血球降低症(即缺乏各种类型血球:红细胞,白血球低,血细胞),发高烧和疹子被送进丹娜法伯癌病研究所(Dana-Farber)。在住院期间,在经过骨髓活检,托尼被确诊身患亚急性髓系白血病,而且皮肤活检的病症与败血症的病发症相符合。托尼老先生早已80岁,以他的身体状况,并不能用蒽环类抗癌药物(Anthracycline)或阿糖胞苷(cytarabine)什么的抗癌药物。针对托尼而言,这种防癌药物不良反应极强,而且放任不管的机率也不是很高。

大家明确告知了托尼在目前医疗条件下各种治疗方式的的期望不良影响,且病人的生存期不超过一年。在之前的I期b时期的临床研究中,我们不难发现了一种极有前景的方式:即去甲基化药物(azacitidine一般用以治疗老年患者的高危骨髓增生异常综合症将成亚急性髓系白血病)与内服性BCL-2缓聚剂(venetoclax维奈托克;一种准许用以慢性淋巴细胞败血症的药物)紧密结合。托尼经过慎重考虑后,勇敢得到了这类新式临床医学治疗方式。

在治疗的过程当中,经检测后血液中败血症病毒细胞没有了。在通过两个星期的治疗后,托尼的疹子情况也得到缓解。在通过一个周期的治疗后,它的败血症早已放任不管(CR消除败血症)。伴随着接下来治疗,托尼的放任不管期高达15个月。与单用阿糖胞苷的治疗方式对比,维奈托克的组合治疗计划方案能延长病人的存活期。令人鼓舞的是,在托尼接纳组合治疗后,它的病况并没进一步恶变。因此,她在医院门诊度过它的50周年纪念结婚纪念日和82岁生日。

在托尼的亚急性髓系白血病发作后,我们为托尼实施了另一项一个新的临床研究方式,它的最后存活期可以延长七个月。在千千万万个新式维奈托克药物组合治疗中,托尼便是获益者之一。比如,在丹娜法伯癌病治疗核心,另一位85岁的患者在得到了维奈托克组合治疗法以后,它的彻底治好期高达26个月。

近期,伴随着维奈托克药物组合治疗临床试验体量的扩张,调查统计称(数据信息主要来源于于《柳叶刀》2018),在其中61%的病人在参加组合治疗时有放任不管(CR)或b伴不完整红细胞修复(CRi)。维奈托克药物组合的功效远远高于单用阿糖胞苷或地西他滨的治疗方式。

维奈托克的组合治疗的药物总产量都不会做到维奈托克最大的承受使用量(MDT较大承受使用量,指的是在外来化合物急毒实验操作中,化合物不造成受试目标(动物实验)发生死亡的较大使用量。)维奈托克副作用一般包括病人发烫、恶心想吐和中性化粒细胞减少症。

在治疗髓系癌症的药物中,维奈托克是不可多得可导致恶性肿瘤溶散的药物。近日,国外药品监督管理局(FDA)也审批了维奈托克做为治疗亚急性髓系白血病的合理合法药物,这对亚急性髓系白血病的治疗科学研究来讲是提升进度。

维奈托克的药理学体制

维奈托克是一种高选择性的、内服BCL-2缓聚剂,可被吸收运用。当维奈托克与BCL-2融合时,BCL-2会释放出来BIM和BAX,且BIM和BAX会促使癌细胞的凋亡。BIM与BAX融合环节中,BIM变成BAK。一对BAK融合时释放出来胰蛋白酶c。胰蛋白酶c的释放出来时细胞坏死的主要前提条件。

善龙是化疗药吗?

善龙(注射用醋酸奥曲肽微球)适用于治疗肢端肥大症和胃肠胰内分泌肿瘤等疾病的药物,那善龙是化疗药吗?

善龙是什么药?治什么?

善龙是什么药?治什么?善龙适应症为已证实的使用:肢端肥大症 用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制;伴有类癌综合征特征的类癌,血管活性肠肽瘤。

善龙纳入医保后的价格

善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

善龙对肢端肥大症的作用

善龙对肢端肥大症的作用:善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

白血病治疗药物维奈托克购买途径和价格

一项关于ibrutinib和维奈托克联合治疗的II期研究,先前未治疗的高风险和老年白血病(CLL)患者参与,患者至少具有以下特征之一:染色体17p缺失,突变TP53,染色体11q缺失,未突变的IGHV或65岁疑似年龄。患者接受ibrutinib单一疗法(每天420毫克,每天一次)3个周期,然后加入维奈托克(每周一次剂量递增至400毫克,每日一次)。联合治疗进行24个周期。80名患者的中位年龄65岁,30%的患者年龄在70岁以上。联合治疗后,随着时间的推移,完全缓解和有无法发现的微小疾病残留缓解患者的比例都在增加。经12个周期的联合治疗,88%的患者有完全缓解或完全缓解,61%的患者有无法检测到的微小疾病残留的缓解。研究认为,联合使用ibrutinib和维奈托克是治疗高风险和老年CLL患者的有效方案。