乐伐替尼中途可以停吃吗?

乐伐替尼应持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的副作用,在发生以下特定情况时,需要停用乐伐替尼。

13、出血事件:对3级出血暂停乐伐替尼。对4级出血终止治疗。

乐伐替尼,又称为仑伐替尼、E7080。它是一个多靶点的药物,主要靶点包括血管内皮生长因子受体VEGFR1-3,成纤维细胞生长因子受体FGFR1-4、血小板衍生生长因子受体PDGFR-α、cKit、Ret等。临床上,乐伐替尼常用于甲状腺癌、肾癌和肝癌的治疗。乐伐替尼应持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的副作用,在发生以下特定情况时,需要停用乐伐替尼。

1、20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹,可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹无需进行治疗。大面积皮疹需要暂停药物,并使用地塞米松抗过敏。

2、服药1~4周,70%患者会出现手脚疼痛,脱皮,掌、跖红肿综合征等。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。

3、40%患者服药2~4周可出现胃肠道不良反应。注意不吃油腻的食物,不吃冷的东西。胃肠道不良反应严重时,时可暂停或减少药物剂量。

4、对优化高血压治疗后控制不良的3级高血压暂停乐伐替尼。对危及生命的高血压终止药物。

5、对3级心功能不全患者暂时停止服用乐伐替尼,对4级心功能不全患者终止药物。 

6、如果患者发生了一次动脉血栓栓塞事件,应终止乐伐替尼。

7、对3级或更大肝受损停止治疗。对肝衰竭终止治疗。

8、对24小时尿蛋白≥2g的患者停止乐伐替尼治疗。对肾病综合征患者终止用药。 

9、对3或4级肾衰竭/受损停用乐伐替尼。

10、发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者中终止乐伐替尼。 

11、对发生3级或更大QT间期延长患者终止乐伐替尼治疗。

12、对RPLS暂时停用乐伐替尼直至完全解决。 

13、出血事件:对3级出血暂停乐伐替尼。对4级出血终止治疗。

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