米托坦使用剂量对患者的影响

米托坦服用剂量不同,所产生的不良反应也不同。

小剂量使用(2-4g/d)时,米托坦很少影响醛固酮的合成;而大剂量使用时可能需要9α-氟氢可的松的替代治疗。早期不良反应包括厌食嗜睡,不良反应可停药数天而逆转,再次使用药物可以从小剂量开始。罕见的不良反应为斑丘疹和剥脱性皮炎,如果出现肝毒性需要停药。

米托坦是一款治疗肾上腺皮质癌的药物,米托坦是目前唯一治疗效果比较好的药物。米托坦的推荐剂量是多少,使用剂量对患者有影响吗?

米托坦通常用于功能性和无功能性肾上腺皮质癌的治疗,但在小剂量时也可通过抑制肾上腺皮质激素合成用于治疗库欣病。米托坦成人每日剂量为1至6克(可分3至4次服),及后可逐步递增至每日8至10克。一般建议每日最高剂量为18克。服用剂量不同,所产生的不良反应也不同。

通常最大剂量为6g/d,部分肾上腺皮质癌的患者可以在短时间内耐受更高的剂量。服用最大剂量最好与含脂食物一同使用。治疗过程中要通过测定UFC来进行疗效监测,因为米托坦会增加皮质醇与CBG的结合,故血清皮质醇会升高。


小剂量使用(2-4g/d)时,米托坦很少影响醛固酮的合成;而大剂量使用时可能需要9α-氟氢可的松的替代治疗。早期不良反应包括厌食嗜睡,不良反应可停药数天而逆转,再次使用药物可以从小剂量开始。罕见的不良反应为斑丘疹和剥脱性皮炎,如果出现肝毒性需要停药。

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