曲美替尼对肺癌怎样
曲美替尼是哪个厂家的
曲美替尼是葛兰素史克(GlaxoSmithKline, GSK)公司开发的
虽然现在医疗技术在不断地进步,但晚期非小细胞肺癌(NSCLC)仍是一种具有挑战性的疾病。早期的患者有很大的治愈机会,但大约70%非小细胞肺癌患者在诊断时已经是晚期或发生转移,有限的化疗效果表明需要更多的治疗选择。那么靶向治疗就成为了非小细胞肺癌治疗的重要手段,它的出现为患者提供了长期生存的可能性。其中,曲美替尼和达拉非尼就是靶向药中的佼佼者。
非小细胞肺癌的分子特征标志着治疗肺癌的一个历史转折点,ERK调节细胞的基因表达、骨架构建和代谢,在肿瘤的发生、发展中发挥了重要的作用,而人类RAF基因家族中的BRAF被认为是最主要的ERK激活基因。BRAF癌基因突变在所有非小细胞肺癌患者中占2%~4%。BRAF癌基因中最常见的激活突变与BRAF激酶中位于第600位(V600E)的戊酸取代谷氨酸有关。靶向药物达拉非尼对BRAF激酶具有选择性,对BRAF的活性比其他测试过的91%的激酶高400倍。达拉非尼抑制BRAFV600E激酶,导致ERK磷酸化降低和抑制细胞的增殖,使基因突变的BRAFV600E的癌细胞生长停滞,并导致细胞死亡。故BRAF靶向治疗药物对携带BRAFV600E突变的非小细胞肺癌是有效的,如达拉非尼。
但是很多研究表明,达拉非尼联合曲美替尼方案比单用达拉非尼的效果要好,肿瘤的客观缓解率(ORR)更高,无进展生存期(PFS)更长。值得注意的是,虽然联合疗法与单药疗法相比不良反应发生率较高,但是鳞状细胞癌这种恶性癌变发生率要低得多。2017年6月,美国FDA批准了达拉非尼与曲美替尼联合治疗用于治疗BRAFV600E突变的转移性非小细胞肺癌。虽然联合用药也有很多风险,但是是可以接受的,因为这种治疗对患者有非常好的缓解效果,是之前各种治疗都未达到的效果,给患者带来了很大的益处。
考比替尼肺癌能用吗
考比替尼不能用于治疗肺癌。
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