厄洛替尼联合其他靶向制剂用于治疗NSCLC

肾癌的散播转移方法

直接播散，可以向外穿过肾脏被膜到肾周围组织或侵入肾静脉沿及下腔静脉。如侵犯肾孟，临床上可发生尿血，同时肾癌还可侵及结肠、胰腺、肾上腺、腹膜、肝脏、脾脏等周围组织。这是最常见的肾癌的播散转移方法。

厄洛替尼（特罗凯,盐酸厄洛替尼片,Erlotinib,Tarceva,Erlonat）是直接拟制EGFR的小分子络氨酸激酶拟制剂，它能够拟制EGFR，进而阻断细胞内络氨酸激酶磷酸化，从而起到抗肿瘤的作用。该药与2004年正式获美国FDA的批准上市，主要用于治疗前期化疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，以及联合吉西他滨治疗局部晚期或转移性胰腺癌。

针对厄洛替尼联合其他靶向制剂的疗效也开展了响应研究。贝伐珠单抗是重组人源化血管内皮生长因子的IgG1型单克隆抗体，能与所有的VEGF异构体结合，阻断VRGF与血管内皮生长因子结合，拟制VEGF活性，从而拟制肿瘤血管的形成。

在一项厄洛替尼联合贝伐珠单抗治疗40名晚期NSCLC病人的安全性和有效性研究中，8名病人有部分应到，26名病人疾病稳定，无进展生存期为6.2个月，中位整体生存期为12.6个月，两药没有药动学相互作用，但治疗NSCLC具有较好的耐受性和疗效。

索拉非尼为Raf/MEK/ERK通路的Raf激酶拟制剂，能有效拟制VEGFR-2、VEGFR-3和血小板源性生长因子受体。索拉非尼与厄洛替尼联合应用无显著性的药动学相互作用。在多种类型肿瘤的治疗中均发现了这种联合用贴的优势，可见厄洛替尼联合其他靶向制剂能够产生协同作用。 

伊布替尼治疗B细胞淋巴瘤的疗效

在临床试验中，伊布替尼在多种B细胞癌症中都取得了良好效果。

厄洛替尼,联合其他靶向制剂,治疗NSCLC