密切注意晚期肺癌症状以免错过最佳治疗期

密切注意晚期肺癌症状以免错过最佳治疗期

PD-1抑制剂Keytruda在非小细胞肺癌治疗领域获得多个适应症

  自首个 PD-1抑制剂 获得批准之后,这种新型的癌症免疫疗法就备受瞩目。在所有已经上市的PD-1/PD-L1抑制剂中,有两款PD-1抑制剂在上市之后就一直处于竞争状态,一个是默沙东的Keytruda,另一款是施贵宝的Opdivo。这两款药物的主战场主要是在肺癌治疗上。

  肺癌不像乳腺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌那样有很好的早期诊断方法,它一经发现,临床上多数晚期肺癌患者确诊时都已经晚期,失去了最佳治疗机会。专家指出,肺癌之所以难以发现,是因为患者在早期感觉不到症状。而肺癌是否出现症状与肺癌发生时生长的部位相关,如果肿瘤生长在支气管,可在疾病的早期出现咳嗽、痰中带血、胸闷等症状。如果肺癌发生在肺脏的周边,靠近胸膜,则会在较早期引起胸痛、胸闷等不适症状而引起注意。

  然而如果肺癌发生的部位是肺的实质部位,远离支气管和肺胸膜,往往在肿瘤出现转移或局部产生压迫时才会出现症状,病人引起警觉和发现时往往较为晚期。如何早期发现肺癌。专家说,对于所有“健康人”来说,首先强调的还是每年要坚持健康体检,尤其是高危人群。体检时只照胸透不行,胸透既没有证据,又看不到比较小的早期肺部病变;单纯正位胸片也不行,会把心影后、心膈角的肿瘤都漏掉。所以在体检中至少应该照正位和侧位胸片。针对烟民来说,如果吸烟超过20年,吸烟每天超过一包,这样的人他建议有条件做胸部低剂量螺旋CT,这样就可以通过体检发现更多早期病变,早期治疗。  

PD-1抑制剂nivolumab和pembrolizumab可导致部分患者出现肺炎

  临床医生们已被提醒,在给予黑色素瘤患者PD-1抑制剂治疗时,应对患者进行严密监测,当心自身免疫性肺炎及伴随呼吸抑制的发生。这是PD-1抑制剂免疫治疗的一种罕见但却非常严重的毒副作用。来自美国达纳-法伯癌症研究所的Mizuki Nishino博士及同事报告了3

晚期肺癌,肺癌症状