来那替尼好用吗?

来那替尼好用吗?

  • 疾病名称:乳腺癌
  • 药品名称:来那替尼(Niratinib)
  • 文章类型:治疗效果
  • 国内怎么买奥贝胆酸?

    老挝第一药房搜索相关资料,了解到奥贝胆酸目前还未在国内上市,国内患者购买奥贝胆酸需要选择正规的海外医疗服务机构,避免购买的假药。老挝第一药房是一家海外医疗服务机构,老挝第一药房与国外的药厂合作,可以直接联系药厂帮助患者购买正品奥贝胆酸。

    来那替尼(neratinib)是全球唯一一种获批在曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品。目前,在HER2阳性乳腺癌治疗中,化疗联合或序贯曲妥珠单抗辅助治疗是标准疗法,但其两项关键研究(NCCTG N9831,NSABP B-31)4年随访汇总分析显示,停止曲妥珠单抗治疗后,仍然有患者出现复发,从曲妥珠单抗一年方案治疗的后6个月至曲妥珠单抗完成后1年内复发可能性最高。所以,急需新的治疗手段降低早期HER2阳性乳腺癌复发风险。

    来那替尼的ExteNET研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的3期临床试验,此次报告详细解读的是该临床研究针对亚洲和中国患者的5年随访数据。疗效方面,与全球数据相比,来那替尼在亚洲和中国亚组中显示出5年无侵袭性疾病生存期(iDFS)相似的获益。亚洲组复发风险相对降低46%,中国亚组复发风险相对降低40%。这一疗效结果与整体研究结果(总体人群复发风险降低34%)基本一致甚至略好。


    安全性方面。中国亚组的整体安全性结果与总体及亚洲人群一致。腹泻等胃肠道毒性仍旧是来那替尼最常见的不良反应,不过来那替尼治疗导致的不良反应可管理。腹泻不严重且可逆,重度腹泻发生在早期、持续时间短、没有导致严重并发症,且通过预处理可提高耐受性并减少重度腹泻的发生率和持续时间。另外,中国、亚洲和全球的关键药代动力学参数相似,来那替尼剂量不受人种影响。

    来那替尼怎么样?

    在赫赛汀、帕妥珠单抗、T-DM1、拉帕替尼耐药后仍可以考虑来那替尼治疗。即使HER2存在点突变时,使用来那替尼仍可获得较好的疗效。HER2除了发生扩增外,其基因也可以发生原发的突变,与继发突变一致。目前已经发现的HER2点突变有:G309A、L755S、del755–759、D769H、D769Y、V777L、P780ins、V842I和R896C。细胞实验证明,上述突变均对来那替尼敏感。  

    来那替尼,效果