瑞戈非尼REGORAFENIB的用药方法和注意事项
使用阿比特龙治疗前列腺癌能延缓病情吗
两项最新的临床试验显示,晚期前列腺癌患者可联合抗睾酮药物和标准激素疗法进行治疗,不需要化疗。试验结果公布于本周的美国临床肿瘤协会(ASCO)年会上。这两项临床试验发现,在标准雄激素剥夺疗法(ADT)中加入 阿比特龙 (商品名:Zytiga)(阿比特龙),晚期
截至目前,瑞戈非尼(REGORAFENIB)已被批准用于治疗肝细胞肝癌;转移性结直肠癌和用于治疗既往曾用伊马替尼和舒尼替尼药物的,局部进展的、无法切除的或转移性胃肠道间质性肿瘤(GIST)。瑞格非尼推荐剂量:28天为一个疗程,在前21天,每次口服160 mg瑞戈非尼(4粒),每天1次,然后停药7天,之后再开始下一个疗程。每天同一时间服用瑞戈非尼,配合低于30%脂肪的低脂早餐,整片吞服。继续治疗至疾病进展或出现不可接受的毒性时。
临床试验表明:进食一份低脂肪(清淡)早餐后口服瑞戈非尼,对比无论是高脂肪早餐或空腹状态后口服,瑞戈非尼的浓度和其主要药理活性代谢物的含量都是最高。瑞格非尼常见不良反应(≥30%)是乏力/疲乏,减低食欲和食物摄入量,手足皮肤反应(HFSR) [掌足红肿(PPE)],腹泻,口腔粘膜炎,体重减轻,感染,高血压,和发音困难。
药物相互作用:避免强CYP3A4诱导剂。避免强CYP3A4 抑制剂。CYP3A4强效诱导物,比如利福平,会让瑞戈非尼的血药浓度AUC值下降,降低疗效。CYP3A4 强效抑制剂,比如酮康唑,会让瑞戈非尼的活性代谢产物M-2 及M-5的AUC 均值,降低疗效。所以,要避免和这两类药物合同。值得一提的是,瑞戈非尼和伊立替康合用,会增加伊立替康的血药浓度。
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