事实上,大多数晚期乳腺癌是由老年妇女引起的。这在年轻女性患者中并不常见。但在绝经前妇女中,晚期乳腺癌的发病率逐渐增加,且侵袭性较强。
激素治疗能阻断雌激素对乳腺癌细胞的作用,因此特异性激素治疗是用来治疗受雌激素影响的乳腺癌患者。国外临床试验发现,靶向药物联合激素治疗可进一步延长绝经前晚期乳腺癌患者的生存时间。本研究中,瑞贝西尼联合标准激素治疗可使患者生存期延长24%左右。
经过三年半的随访,70%接受利贝西尼加激素治疗的妇女存活下来。接受安慰剂联合标准激素治疗的妇女中只有46%存活。这项研究首次证实了联合用药可以提高乳腺癌患者的整体生存率。
研究结果将在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会和新英格兰医学杂志上发表。Rebesinib是一种CDK4/6抑制剂,,阿普斯特(Otzela)是过去20年中获批用于银屑病治疗的首个口服药物,也是过去15年中获批用于银屑病关节炎的首个口服药物。阿普斯特的作用不同于其他类型的口服全身药物治疗银屑病,这会影响整个免疫系统。相反,阿普斯特通过专门针对免疫系统细胞内某些参与引起炎症的分子进行研究,这种酶称为磷酸二酯酶4(PDE4)。通过影响细胞内的炎症过程,阿普斯特可以降低免疫系统中引起慢性炎症和斑块形成的活性,从而减少皮肤剥落和结垢。根据美国皮肤病学会杂志最近发表的研究结果,阿普斯特在银屑病患者中通过至少3年的治疗证明了可接受的安全性。,能抑制肿瘤细胞的加速增殖。在临床试验中,monaleesa-7进一步研究了靶向药物联合激素治疗的疗效。
在这项研究中,672名HER2阴性和激素受体阳性的乳腺癌患者参加了试验。这些符合试验要求的患者随机接受利贝西尼联合激素治疗和安慰剂联合激素治疗。在接受持续靶向药物联合激素治疗的患者中,约四分之一在研究期间死于疾病,而在对照组中,约三分之一死于疾病。
在三年半的随访基础上,试验组加用利贝西尼可降低29%的死亡风险。此外,目前正在进行临床试验,以进一步确定靶向药物联合激素治疗对绝经后晚期乳腺癌妇女是否有积极作用。
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