吉二代治疗丙肝的功效及用药指南

吉非替尼(易瑞沙)与厄洛替尼(特罗凯)的效果哪个好些

　　肺癌精准医疗越来越成熟被广泛应用，基因检测后选择靶向药治疗也逐渐成为很多患者首选的治疗方案。但是对于晚期非小细胞肺癌患者基因检测出EGFR（19、21外显子）突变常常面临这样一个问题，用药提醒处会推荐不止一种药。该如何选呢？近期看到这样一项研

　　2014年10月10日，美国FDA批准丙肝新药吉二代在美国上市，2015年12月15日，印度NATCO获得美国吉列德公司授权开始生产丙肝新药吉二代。吉二代是第一个批准用于治疗基因1型丙肝感染的丙肝复合配方新药，由2013年12月获准的索非布韦与(新的抗病毒 NS5A 抑制剂)雷迪帕韦组合，取得了进一步突破，使难治性基因变异的丙型肝炎病毒治愈率达到 94%~99%。

　　吉列德二代是首个鸡尾酒式的复方丙肝药物。鸡尾酒式疗法将两大类当时已有的 2~4 种抗艾滋病药物(逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂)组合在一起使用，称为“高效抗逆转录病毒治疗方法”。由于使用了多种药物，避免了病毒对单一药物迅速产生抗药性而影响疗效，鸡尾酒疗法能够较大限度地抑制病毒的复制，并能修复部分被破坏的人体免疫功能，进而减少患者的痛苦。

　　以下就是吉二代的简要总结：(1)吉二代被批准用于治疗成年人1型丙肝病毒感染。(2)治愈率从94%到99%不等。(3)它是每天服用一粒药丸，有或没有食物。(4)从未接受丙肝治疗的患者，无论是否患有肝硬化，都需要吉二代治疗12周。(5)治疗无原发性肝硬化患者，其预处理病毒载量(HCV RNA)小于600万IU /mL可以考虑治疗8周。(6)没有肝硬化的患者用聚乙二醇干扰素α+利巴韦林或HCV蛋白酶抑制剂+聚乙二醇化干扰素α+利巴韦林治疗失败，服用吉二代 12周。(7)肝硬化患者用聚乙二醇干扰素α+利巴韦林或HCV蛋白酶抑制剂+聚乙二醇化干扰素α+利巴韦林治疗失败，取吉二代治疗24周。(8)尽管临床试验中治愈率高，吉二代仍未获得艾滋病毒/丙型肝炎病毒共同感染的治疗效果。

肺癌患者服用克唑替尼（Crizotinib）期间需要注意什么？

　　众所周知，克唑替尼（ Crizotinib ）是治疗ALK基因突变阳性非小细胞肺癌，并且大量的临床实验证实克唑替尼可靠性高。毕竟克唑替尼是药物，就会有相应的注意事项。服用克唑替尼期间每两个月做一次超声心动检查，常见二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心包积液。克

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