慢粒患者服用伊马替尼(Imatinib)多长时间可以减量停药?
泰国试管婴儿过程中取卵很少的原因有哪些?
经历过泰国试管婴儿取卵的人肯定发现这样的现象,同时取卵的两个人,有的取出十几甚至几十个,有的只取出几个。但是到受精培养阶段,有的人十几个卵子才有两三个成功受精,而取出几个的人可能全部成功受精。取得多好像也不一定就好,取得少也不意味着结
判断慢粒患者治疗效果的一个重要指标是融合基因是否由阳转阴,而在治疗过程中,有些患者经过三个月,或者是半年左右的伊马替尼(Imatinib)治疗后,融合基因就转阴了,也能像正常人一般生活了,这些患者就在想是否可以减量停药了呢?对于是否可以停药首先需要复查,对比下初诊时骨髓细胞形态、染色体以及融合基因的定量,看是否达到好转,效果是如何。
其次看病情状态,是转阴、部分转阴还是未转阴。如果是融合基因和染色体没有好转迹象,建议做耐药,基因突变筛查,这时预留的骨髓样本就派上用场。如果是部分转阴,也需要做耐药基因突变筛查。最后根据吃药后的疗效,调整治疗方案。吃药后6个月融合基因定量IS>10%;吃药12个月融合基因定量IS>1%;吃药后18个月融合基因定量IS>0.1%。都属于病情治疗不佳,需要调整治疗。
吃伊马替尼(Imatinib)的慢粒病人,什么时候减量停药?在临床众多医学者的论点是,慢粒白血病必须要在病情持续性稳定2-5年以上才可以考虑减量或是停药。减量可以尝试性有规划的,并且遵从医嘱的减量。停药则是一种十分风险的举动,如果在贸然的情况下停药,病情就会进行“反跳”,故慢粒停药需要谨慎再谨慎,至少维持高敏度基因检查阴性1-2年,再巩固一段时间后尝试停药。
在国内想要接受CAR-T细胞治疗怎么办?可以去国外用CAR-T疗法吗?
目前仅有诺华以及吉利的股旗下的 CAR-T 细胞疗法获得FDA批准上市,是全球仅有的已经上市的两款CAR-T细胞疗法。这两款疗法目前在血液肿瘤治疗中的治疗效果都非常的不错,遗憾的是这两款疗法暂时不会出现在中国大陆,并且中国目前也没有CAR-T细胞疗法上市
伊马替尼,Imatinib