靶向药物贝伐珠单抗能改善肺癌肝转移患者的预后吗?_obeticholic acid,靶向药物,贝伐珠单抗

奥希替尼联合贝伐珠单抗是非小细胞肺癌的推荐治疗疗法吗?

  在EGFR敏感突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗上, FLAURA研究结果显示,第三代EGFR-TKI奥希替尼的疗效和安全性均显著优于第一代的吉非替尼或厄洛替尼,同时在NEJ026研究中,对比厄洛替尼单药的一线治疗, 贝伐珠单抗 联合厄洛替尼作为一线治疗方

  许多研究证实EGFR阳性的晚期NSCLC患者能够接受EGFR-TKIs的一线治疗,可获得10个月的PFS和超过22个月的OS。然而,对于肺腺癌伴肝转移(LM)患者的疗效并不清楚。有研究表明具有EGFR突变的患者往往具有同步LM的倾向。虽然初发时肝转移患者的PFS和OS较无肝转移患者短,他们也可从EGFR-TKIs的治疗中受益。同样的,在部分报道中提出对于靶向药物治疗期间发生远处转移的患者,可在局部治疗的同时继续行靶向治疗。早期的临床资料显示EFGR-TKIs主要在肝脏代谢,推测药物过度暴露可能导致肝功能障碍LM患者EGFR-TKIs疗效更高。

  CASTANON等通过对236例IV期NSCLC患者的回顾性分析,指出用EGFR-TKIs一线治疗EGFR突变NSCLC肝转移患者可能会逆转其预后。而Zhu等在2016年也报道了1例用埃克替尼治疗EGFR突变的肺癌肝转移患者,在6个月内LM达到完全缓解。据我们所知,这是首次记录行根治性肺癌切除术后出现LM接受埃克替尼治疗的非小细胞肺癌患者的成功案例。仿佛证明EGFR-TKIs治疗肺癌肝转移患者的疗效,也间接阐明肺癌的切除可能导致EGFR-TKIs的更高疗效。然而,绝大部分患者在EGFR-TKIs治疗后会产生获得性耐药性。

  因此,有人提出应用VEGF(血管内皮生长因子)靶向药物贝伐珠单抗注射液,在抑制肿瘤血管生成的同时联合化疗的方案治疗EGFR-TKIs治疗产生耐药肺腺癌肝转移所致的高胆红素血症,且获得了3个月的PFS。我们或许可考虑针对类似患者采取这种治疗策略。当然,这些仅是个案报道,还需要进一步的研究探索来证明这些假定。

  

恩格列净二甲双胍等复合药物治疗2型糖尿病患者的疗效怎么样?

  6月5日,礼来和勃林格殷格翰(BI)宣布FDA已接受双方的三联片剂新药申请(NDA),即 恩格列净 、利格列汀和二甲双胍延长释放的固定剂量组合片剂(XR),用于治疗成人2型糖尿病。恩格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂,其通过阻断葡萄