Votrient的价格是多少？
国内的帕唑帕尼Votrient价格：200mg*30片，每盒售价6550元，400mg*30片，每盒售价12850元。 由于国内价格昂贵，很多普通家庭患者选择购买了价格便宜的印度版帕唑帕尼Votrient，印度版帕唑帕尼Votrient的价格：400mg*30片，售价为 2500元；200mg*30片，售价为2000元，由于汇率浮动，价格有所不同，具体详细价格请咨询老挝第一药房！
卡博替尼（XL184）是一个多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。卡博替尼（XL184）的靶点包括MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT九大靶点。目前卡博替尼（XL184）已获批甲状腺髓样癌和肾癌，而对于肺癌、肝癌、前列腺癌、多种癌症骨转移都有相关临床研究。2018年5月29日，FDA批准卡博替尼（XL184）用于晚期肝癌的二线治疗。批准基于III期临床试验CELESTIAL，经过索拉非尼治疗后进展的晚期肝细胞癌患者，接受卡博替尼（XL184）较安慰剂显著改善总生存期，无进展生存期和客观缓解率也有明显改善。
一项国际多中心的大型三期临床试验（代号CELESTIAL）表明，卡博替尼（XL184）作为二线治疗药物，可以显著延长肝癌患者的生存期，减轻56%的死亡或者进展风险。该临床招募760位晚期肝癌患者，其中70%的患者经过一次系统治疗（比如索拉非尼）后进展，30%的患者经过两次系统治疗后进展。470名患者使用卡博替尼（XL184）治疗，每天60mg，每天一次，237名患者使用安慰剂。两组患者的中位无进展生存期（mPFS）5.2个月VS 1.9个月，中位总生存期为10.2个月 VS 8个月。其中，对于只经过索拉非尼治疗的患者来说，卡博替尼（XL184）组的中位总生存期高达11.3个月 VS 安慰剂组7.2个月，无进展生存期是5.5月 VS 1.9个月。卡博替尼（XL184）组常见3-4级副作用包括：手足综合征（17%），高血压（16%），转氨酶升高（12%），乏力（10%）和腹泻（10%）。
XL184疗效怎么样呢？
治疗肾细胞癌：卡博替尼（XL184）的有效率是索坦的数倍(46% vs 18%)，生存期明显延长(30.3个月 vs 21.8个月)。两药的副作用很接近，不良反应发生率，67% vs 68%。主要的副作用是：腹泻、乏力、高血压、手足综合征等。目前，卡博替尼（XL184）已经成为晚期肾癌的首选治疗的一线药物。
