希罗达维持治疗晚期乳腺癌的有效性及安全性如何？

　　希罗达是蒽环类和紫杉类药物治疗失败后 晚期乳腺癌 的标准治疗药物，无论是单药还是联合均有良好的疗效与安全性。希罗达具有口服方便、单药也具有高效的抗肿瘤活性，且不良反应发生率低等特点，是理想的乳腺癌维持治疗药物。多项回顾分析显示，在含希罗

　　近日，正大天晴在广西主动将”来那度胺胶囊（25mg）”价格下调，比齐鲁上海的挂网价还要低，降幅达26%。看来，来那度胺的价格之争已经进入白热化。来那度胺/瑞复美是免疫调节剂类抗肿瘤药，被称为“新三大神奇药物”之一。由美国新基生物制药公司（Celgene）开发。属于TNF-α抑制剂，具有免疫调节，抗血管生成和抗肿瘤特性。首先于2005年12月27日经FDA批准在美国上市，之后分别在欧洲(2007年6月14日)、日本(2010年6月25日)和中国(2013年1月23日)上市，用于治疗骨髓增生/发育异常综合征，套细胞淋巴瘤和多发性骨髓瘤。

　　美国FDA和欧盟EMA又分别在2015年2月17日和2月20日相继扩展了Lenalidomide的治疗适应症――和地塞米松联合使用作为一线用药治疗多发性骨髓瘤。近年来，在国际市场，来那度胺已逐渐成为医药领域的一爆款单品。2015-2017年，来那度胺在全球药品销售额排行榜由第十位上升至第二位，在全球抗肿瘤药销售额排行榜由第四位上升至首位。美国知名媒体 FiercePharma的预测，来那度胺在2022年将成为全球销售额最高的抗肿瘤药，预测为134亿美元。根据新基公司年报显示，2018年，来那度胺实现销售额96.85亿美元，占新基整体业绩的72%。2019年新基第一季度业绩报告显示。来那度胺销售额为25.77亿美元，同比增长15%。

　　而来那度胺进入中国之后，价格一直比较昂贵，2017年7月，原研药新基的来那度胺以近60%的降价幅度纳入医保乙类范围，但是依然价格昂贵。根据人力资源和社会保障部2017年提供的信息，来那度胺10mg*21粒和25mg*21粒价格分别为18186元和23141.79元。至2018年，各地陆续出台“关于调整部分前期国家谈判抗癌药品价格的公告”，来那度胺价格予以了小幅调整，但依然难以负担。虽说现在已有多个来那度胺仿制药上市，但据了解，印度版来那度胺依然是广大患者的首选。

国产PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗可用于治疗霍奇金淋巴瘤患者

　　Camrelizumab（ 卡瑞利珠单抗 ）由江苏恒瑞研发，于2019年5月获NMPA批准上市，用于治疗既往接受过至少二线系统性治疗的复发/难治性的经典型霍奇金淋巴瘤（cHL），商品名为艾立妥。此外，复发或转移性鼻咽癌、晚期食管癌、晚期肝细胞癌、复发或难治性结外