EGFR20突变服用安罗替尼病灶出现略增大迹象是否需要更改方案?
EGFR20突变目前患者单药服用安罗替尼,病灶出现略增大迹象,请问是否需要更改方案?想问一下 安罗替尼 用几个疗程最好?治疗首先要明确患者在使用安罗替尼前进行过什么治疗,是否有一线、二线化疗,是否用过阿法替尼及其他靶向药,明确此时安罗替尼的治疗
黑色素瘤是一种恶性度较高,由黑色素细胞发展而来的皮肤癌。它可以侵犯邻近组织或转移到诸如肺,肝脏,骨头,脑等器官。早期诊治可实现临床“治愈” 。黑色素瘤可由普通痣和发育不良痣发展而来,但也可能是“新长出来的痣” 。除了皮肤以外,黑色素瘤也可能在眼睛,消化道或者其他器官中找到。它在男女的分布部位略有不同:男人更高发于头颈部和背部;而女人则高发于背部和小腿。黄种人的黑色素瘤倾向长在脚底和指甲下的皮肤 。相对白种人而言,黑色素瘤患者较为少见 。
每10个美国人中就有一个身上有发育不良痣。它们可出现在身体的任何部位,但往往常见于暴露于阳光的皮肤,比如说后背。发育不良痣也可能出现在头皮,乳房或者腰际线以下。痣的数量一般在几颗到十几颗不等。有发育不良痣的人往往也有较多的普通痣。
发育不良痣发展成黑色素瘤的可能性较低,但是相比普通痣而言还是稍高。防晒少晒能降低普通人患黑色素瘤的风险。而对有发育不良痣的人来说, 防止皮肤被晒伤尤为重要。如果怀疑身上有发育不良痣,应该寻求皮肤科医生的咨询,并注意观察其变化。如果除此之外还有黑色素瘤家族史, 需要每三至六个月左右去医院进行相关检查。
普通痣一般呈圆或椭圆形对称,有光滑的表面,且边界清晰。普通痣的颜色可以是粉红色,浅棕色或 褐色。直径一般小于5毫米。发育不良痣一般是平且表面光滑,轻微的鳞状或卵石状结构,边界不规律,也可能没有清晰的边界,可以是红到深棕几种不同颜色的混合,直径超过5毫米。初期的黑色素瘤往往表现为现存痣的形态,颜色,大小或质感的改变。但也有可能在正常皮肤上长出新的色块。黑色素瘤形态各异,虽然绝大多数黑色素瘤完全符合ABCDEs法则,但也有部分病例仅有一至两条相符。
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