妊娠期糖尿病患者该如何使用恩格列净/欧唐静?
毫无疑问,恩格列净( 欧唐静 )是非常有效的降糖药物,但是并不是所有的糖尿病患者都能够使用恩格列净,如孕妇及哺乳期妇女,那么这些特殊人群能够使用恩格列净吗?又该如何使用呢?妊娠期:根据动物数据显示存在肾脏不良反应,不建议在妊娠中期及晚期使
作为近年来糖尿病领域的重要研究,恩格列净(empagliflozin)一直受到广泛关注。EMPRISE研究采用真实世界研究的形式,比较恩格列净与DPP-4抑制剂用于糖尿病治疗的安全性和有效性,其结果也为恩格列净的临床应用提供了更多证据。该研究两组分别纳入17 551例初始启用恩格列净或DPP-4抑制剂治疗的糖尿病患者。结果显示,与后者相比,恩格列净能显著降低患者心力衰竭风险,降幅达44%。
EMPRISE研究最新的初次分析结果,无论从医生还是患者角度来看,都是非常有意义的。首先,恩格列净治疗后心力衰竭风险出现显著下降。在之前与安慰剂比较的EMPA-REG OUTCOME®试验结果中,我们看到了相同的结果。具体而言,在对扩展的心血管结局的改善效果上,与DPP-4抑制剂相比,恩格列净治疗后患者的相对风险降低27%(HR=0.73;95%CI:0.60~0.88);在对心力衰竭住院的影响方面,恩格列净表现更为抢眼,相对DPP-4抑制剂风险降低44%(HR=0.56;95%CI:0.43~0.73)。
比较恩格列净与DPP-4抑制剂的临床安全性,可以看到,恩格列净对急性肾损伤的改善显著,患者的相对风险降低36%(HR=0.64;95%CI:0.43~0.96)。因此,这项研究结果再次提示,EMPA-REG OUTCOME研究结果可以向实践转化,在临床常规实践中对于低心血管风险的患者,恩格列净治疗也能带来获益。
布加替尼(Brigatinib)比克唑替尼更有能力做一线用药
在非小细胞肺癌(NSCLC)中,约3%~5%的NSCLC患者携带ALK基因重排。 布加替尼 (Brigatinib)是新一代ALK抑制剂,对克唑替尼难治性ALK阳性NSCLC患者有较好的疗效。对于既往未接受过ALK抑制剂治疗的晚期ALK阳性NSCLC患者,布加替尼与克唑替尼相比的疗效尚