enzalutamide效果好吗?
enzalutamide效果好吗:总的来说enzalutamide恩杂鲁胺治疗效果是非常不错的。
enzalutamide(恩杂鲁胺)为雄激素受体抑制剂,能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合,并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。体外实验研究显示,恩杂鲁胺(Xtandi)能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡,在小鼠前列腺癌异种移植的模型实验中恩杂鲁胺能够缩小肿瘤体积 。2012年FDA批准enzalutamide(恩杂鲁胺)用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌。 在2018年,恩杂鲁胺再获美国和日本批准治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)、在欧盟批准治疗高危nmCRPC。
那enzalutamide(恩杂鲁胺)的疗效怎么样?
在一项名为PROSPER的临床试验中,enzalutamide(恩杂鲁胺)治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌患者的疗效得到了确认。
这项研究一共招募了1401名患者,部分接受雄激素剥夺疗法(ADT),另一部分则额外接受enzalutamide(恩杂鲁胺)的治疗。 试验结果表明,enzalutamide(恩杂鲁胺)与ADT构成的组合疗法与ADT相比显著延长患者的无转移生存期 (metastasis free survival, MFS) ,组合疗法的MFS中值为36.6个月,而ADT单一疗法的MFS中值为14.7个月 (n=1401, p<0.0001)。中位无转移生存期对比为36.6个月 vs 14.7个月,显著延长21.9个月,令人惊艳!
enzalutamide(恩杂鲁胺)最常发生的不良反应为虚弱/疲乏、背痛、腹泻、关节痛、潮热、外周水肿、肌肉骨骼痛、头痛、上呼吸道感染、肌无力、头晕、失眠、下呼吸道感染、脊髓压缩和马尾综合征、血尿、感觉异常、焦虑以及高血压。
普纳替尼的注意事项有什么呢?
血小板减少,中性粒细胞减少,和贫血可能需要中断或减低剂量。每两周监视全细胞计数共3个月和然后每月和当临床上指示。对ANC< 1000/mm3或血小板减少 < 50,000/ mm3中断普纳替尼。肿瘤溶解综合征:开始用普纳替尼治疗前确保水化和纠正高尿酸水平.伤口愈合受到损害和胃肠道穿孔:在接受大型手术患者中短暂中断治疗。胚胎-胎儿毒性:可能致胎儿危害。劝告妇女对胎儿的潜在风险。