来自儿童癌症幸存者研究的新数据表明，在过去几十年里对儿童癌症治疗的改进有助于延长许多儿童癌症幸存者的寿命。西北大学Lurie综合癌症中心的STAR项目主任Karen Kinahan，M.S.，R.N.，（左）和Julia Stepenske，儿童癌症幸存者和干细胞移植护士，一项新的研究表明，在庆祝STAR项目十周年的活动中，
的功劳：Karen Kinahan
在过去几十年里对许多儿童癌症治疗的逐步改进有助于延长许多癌症幸存者的寿命。一项对34000多名儿童癌症幸存者的数据分析显示，从70年代初到90年代初，在确诊15年后，幸存者的死亡率从12.4%下降到了6%。圣朱德儿童研究医院的Gregory Armstrong医学博士介绍了儿童时期的研究结果5月31日在芝加哥召开的美国临床肿瘤学学会（ASCO）年会的全体会议上进行的癌症幸存者研究（CCSS）
虽然在治疗儿童癌症方面取得了巨大的进展，但一些治疗方法可能会导致疾病诊断数月或数年后或之后出现的健康问题治疗结束。这些所谓的晚期效应可能包括第二原发性癌症、心脏或肺病，以及其他健康问题，如认知能力下降和生育能力丧失。
与普通人群相比，儿童癌症幸存者死于第二次癌症的风险增加了15倍，死于第二次癌症的风险增加了7倍阿姆斯特朗博士指出，心脏相关死亡。
这项新的研究发现，在20世纪70年代初到90年代初，由“其他健康相关原因”引起的死亡的累积发生率从3.1%下降到1.9%，这一类死亡主要由癌症治疗的晚期效应引起的死亡率构成。与70年代相比，90年代确诊的幸存者死于第二种癌症、心脏病和肺病的风险更低。
死亡率的降低在肾母细胞瘤、霍奇金淋巴瘤的幸存者中最为显著，和急性淋巴细胞白血病（ALL）
研究期间发生的治疗变化包括年轻患者接受的化疗和放疗剂量的减少。这些改进在NCI资助的儿童肿瘤组进行的临床试验中进行了测试，结果表明，在许多情况下，在不影响治疗效果的情况下，治疗强度可以降低。
例如，在20世纪70年代，85%的患者接受了头颅放射治疗，与20世纪90年代的19%相比，用于治疗霍奇金淋巴瘤和肾母细胞瘤的放射剂量也大大减少。在这三种疾病中，蒽环类药物（一类具有严重心脏副作用的化疗药物）的累积暴露量也有所减少。
NCI癌症治疗和诊断部门的医学博士Malcolm a.Smith说，结果显示了风险适应疗法的重要作用。”史密斯博士说：“以前的研究表明，这一策略提高了疾病控制带来的生存率，现在我们知道，风险适应疗法也降低了晚期效应的死亡率。在晚期效应的筛选、检测和治疗以及支持性护理方面，
”
的改进，阿姆斯特朗博士指出，在延长这些人的寿命方面也发挥了重要作用。斯坦福大学卢西尔·帕卡德儿童医院的医学博士迈克尔·林克（Michael Link）在ASCO全体会议上讨论这些结果时说：
儿童癌症幸存者“一生中都会产生晚期效应。”。与治疗相关的健康影响导致的死亡率降低，证实了在治疗一些癌症儿童时，“有时少就是多”
甚至在儿童癌症的治疗开始向靶向治疗的方向发展时，Link博士继续说，对副作用和晚期效应的担忧仍然存在。他呼吁继续开展研究，帮助临床医生了解基因变异等因素，这些因素可以预测哪些患者在治疗毒性和晚期效应方面风险最大
