“拨动开关”:对国立卫生研究院神经肿瘤科主任马克·吉尔伯特博士的采访

NCI的马克·吉尔伯特博士讨论了神经肿瘤学的新发展和神经肿瘤学分支的优先事项。

Mark Gilbert,医学博士,NIH神经肿瘤科科长

2014年11月,Mark Gilbert,医学博士,成为NIH神经肿瘤科科长。该分支机构是NCI和国家神经疾病和中风研究所的合作伙伴。在这次采访中,吉尔伯特博士谈到了神经肿瘤科的工作重点和最新进展。

是什么吸引你到这个位置的

我来自MD安德森癌症中心,在那里我担任神经肿瘤系副主任14年。NIH是一个有吸引力和独特的环境,因为它的使命是严格专注于研究,有更多的机会平衡临床护理和研究活动。

NIH也为基础和临床科学家之间以及跨学科科学家之间的合作提供了许多机会。这里有很多专业知识,包括国内最好的神经免疫学家和癌症科学家。许多人本可以在学术界或私营部门从事更有利可图的职业,但他们决定在国立卫生研究院集中精力推进新的癌症治疗。

是什么使脑癌在研究和治疗方面特别具有挑战性

与儿童白血病不同,儿童白血病在很大程度上是可以治疗的,这要归功于近40年来开发的新疗法,以及最近治疗黑色素瘤的主要进展,脑癌仍然很难治疗。

脑癌是复杂的,因为每种癌症类型的异质性,以及有130种不同类型的脑癌。这种疾病影响到各个年龄段的人,涉及所有社会经济群体,而且很少有遗传因素。原发性脑肿瘤的病因尚不清楚。原发性脑肿瘤仍然是一个巨大的挑战,但是来自身体其他部位的转移性脑肿瘤的发病率是原发性脑肿瘤的10倍,而且由于患者可能已经接受了原发性肿瘤的治疗,因此常常对治疗产生抵抗力。

直到开发出有效的治疗方法,研究不仅要集中在治疗癌症上,还要确保与癌症作斗争的病人尽可能高的生活质量。

神经肿瘤科的优先事项是什么

神经肿瘤科目前正专注于原发性脑肿瘤的治疗,并将最终扩展到转移性肿瘤的研究。病人护理是NIH使命的核心。该分支机构进行临床试验,测量患者的预后,并在患者护理方面发展最佳实践。

我们还将专注于在显示开发新疗法前景的领域开展基础研究。一个例子是新技术,它将改善肿瘤的分子特征,并允许更好的诊断和更好的靶向治疗。

免疫治疗是另一个很有希望的领域。它已经被证明是有效治疗黑色素瘤和肺癌的关键之一,并在其他几种癌症中显示出希望。也有证据表明,脑肿瘤的代谢与正常细胞的代谢有着根本的不同,这意味着与能量产生相关的信号通路可以被开发用于靶向癌细胞。

将我们的临床和基础研究工作联系起来,我们还将在模型系统中开发和测试治疗方法,比如细胞系和老鼠。这些模型系统是将研究结果从实验室工作台转移到患者床边的关键。一些犬种的脑瘤发病率很高,与美国国立卫生研究院临床中心的兽医合作可以帮助我们确定脑瘤的遗传基础,并测试新的治疗方法。

我们还将监测患者对治疗的反应,并利用这些信息进行实验室实验。因此,翻译研究有两个方向:从长凳到床头和背部。

您的分支中当前正在开发哪些项目知识产权

善龙是化疗药吗?

善龙(注射用醋酸奥曲肽微球)适用于治疗肢端肥大症和胃肠胰内分泌肿瘤等疾病的药物,那善龙是化疗药吗?

善龙是什么药?治什么?

善龙是什么药?治什么?善龙适应症为已证实的使用:肢端肥大症 用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制;伴有类癌综合征特征的类癌,血管活性肠肽瘤。

善龙纳入医保后的价格

善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

善龙对肢端肥大症的作用

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白血病治疗药物维奈托克购买途径和价格

一项关于ibrutinib和维奈托克联合治疗的II期研究,先前未治疗的高风险和老年白血病(CLL)患者参与,患者至少具有以下特征之一:染色体17p缺失,突变TP53,染色体11q缺失,未突变的IGHV或65岁疑似年龄。患者接受ibrutinib单一疗法(每天420毫克,每天一次)3个周期,然后加入维奈托克(每周一次剂量递增至400毫克,每日一次)。联合治疗进行24个周期。80名患者的中位年龄65岁,30%的患者年龄在70岁以上。联合治疗后,随着时间的推移,完全缓解和有无法发现的微小疾病残留缓解患者的比例都在增加。经12个周期的联合治疗,88%的患者有完全缓解或完全缓解,61%的患者有无法检测到的微小疾病残留的缓解。研究认为,联合使用ibrutinib和维奈托克是治疗高风险和老年CLL患者的有效方案。