根据NCI的SEER项目的数据分析,自20世纪90年代以来,美国甲状腺癌的发病率稳步上升,但现在已经趋于平稳。甲状腺癌统计数据你知道吗?”你知道吗
甲状腺癌是美国第8位最常见的癌症,但具有很高的可治疗性和治愈率。这段视频提供了关键事实,包括统计数据。
经过几十年的稳步上升,美国甲状腺癌的发病率可能已经稳定下来,根据一项新的研究。尽管仍在增加,但近年来新病例的数量增长速度比过去慢得多。
美国甲状腺癌的发病率在20世纪90年代初开始上升,2013年的发病率是30年前的三倍。但新的分析发现,发病率在2009年开始趋于平稳,到2012年保持相对稳定。这一发现出现在4月14日的JAMA耳鼻咽喉头颈外科手术中。
的变化原因尚不清楚。然而,研究人员指出,这一变化发生在医生和公众越来越意识到检测不太可能造成危害的微小、缓慢生长的甲状腺肿瘤的可能性增加的情况下。肿瘤或结节是通过筛选和超声波等技术检测出来的。
“医生正在发现和诊断甲状腺中可能永远不会引起医学问题的更多小结节,这已被广泛接受,”纪念斯隆·凯特林癌症中心的Luc G.T.Morris医学博士说,他领导了这项研究。“我们永远不会通过触摸发现这些结节。”
一个不断变化的趋势
利用NCI的监测、流行病学和最终结果(SEER)计划的数据,研究人员发现,从1988年到1998年,甲状腺癌的发病率每年上升3%。未来11年,年均增长6.7%。从2009年到2012年,发病率仍在增加,但增长速度要慢得多——每年1.75%。
在研究发表后不久,SEER项目发布了2013年甲状腺癌发病率和死亡率统计数据,这是有数据可查的最近一年。莫里斯博士说,2013年的发病率仅略高于上一年,
“随着SEER数据的更新,平稳的趋势依然坚如磐石。”。他指出,小(小于1厘米)甲状腺癌的发病率一直以每年9%的速度增长,但也趋于稳定。
在美国迅速上升的甲状腺癌发病率“被认为是一种‘诊断流行病’而不是一种疾病流行病”,研究作者写道。NCI癌症预防部门的主任Barry Kramer医学博士说,对结节的检测永远不会引起医学问题,这被称为过度诊断。
“过度诊断很重要,因为它会对病人的健康产生影响,”他没有参与这项研究。结果可能包括积极手术治疗不利于患者的惰性甲状腺结节,他解释说:
“但是过度治疗确实会使患者受到不必要治疗的伤害,包括主要的长期副作用,如甲状腺功能丧失、声音嘶哑和低血钙。”水平,以及焦虑和健康成本,”克莱默博士补充道。
为了解决过度诊断的问题,一些专业组织已经为医生发布了关于哪些结节需要活检的指南。例如,在2009年,美国甲状腺协会发布了一些指导方针,不鼓励对更小更良性的结节进行活检。
重新分类甲状腺肿瘤
最近,一个国际专家小组对甲状腺乳头状癌的一个亚型进行了重新分类,去掉了其名称中的“癌”一词,以减少对这些生长缓慢或懒惰的肿瘤的治疗。
这一亚型的新病例称为甲状腺乳头状癌的无创性包膜滤泡型,或EFVPTC,近几十年来有所增长,目前已占所有4月14日,专家小组在JAMA肿瘤学杂志上撰文称,在欧洲和北美被诊断为甲状腺癌。注意到这些肿瘤具有非常低的不良预后风险,小组建议将其称为具有乳头状核特征的无创性滤泡性甲状腺肿瘤,或NIFTP。
这些肿瘤的重新分类是“及时和适当的改变”,Kepal N.Patel,M.D。,纽约大学兰戈医学中心的一篇社论。莫里斯博士写道,新的分类每年可能影响全世界超过45000名患者的护理和治疗,莫里斯博士和他的同事们写道:“这是试图减少对惰性甲状腺肿瘤过度治疗的‘大故事中的一章’。未来几年的‘
’‘
’发病率数据将决定发病率是否继续保持稳定。”。这些趋势不仅会对公众健康产生影响,而且还将决定“检测和治疗低风险甲状腺癌的适当攻击性水平,”他们总结道