碳酸司维拉姆可显著降低血磷水平,显著减缓慢性肾病透析患者血管钙化,减少慢性肾脏病透析患者全因死亡及心脑血管病死亡风险,降低透析患者住院治疗风险与住院时间。
司维拉姆是目前唯一被FDA核准的即不含钙量、又没有别的金属材料的新一代磷黏结剂。 2007年,FDA准许碳酸司维拉姆片发售,2009年EMEA准许碳酸司维拉姆发售。现阶段碳酸司维拉姆已在美国、日、加等共计40多个国家发售并广泛采用。下面咱们来详细了解一下司维拉姆功效及作用。
碳酸司维拉姆可显著降低血磷水平,显著减缓慢性肾病透析患者血管钙化,减少慢性肾脏病透析患者全因死亡及心脑血管病死亡风险,降低透析患者住院治疗风险与住院时间。除此之外,司维拉姆还具备降血脂和血尿酸水平,减少患者有关炎症介质、氧化应激反应和血清蛋白类毒素水平的功效。
一项列入79例糖尿病肾病5期患者的双盲实验阳性对照交叉式临床实验,患者被任意列入碳酸司维拉姆医治组或硫酸司维拉姆医治组,每天至少使用量为6g,医治8周。
随后交叉式实验,二种用药治疗中间不设置冲洗掉期,数据显示,2组患者血磷水平降低相仿。除此之外,StPeter对糖尿病肾病透析患者应用司维拉姆与碳酸钙的药物经济学展开了评定。研究发现,和应用碳酸钙组对比,应用司维拉姆的患者住院率下降10%,均值住院治疗日下降12%。
司维拉姆适用范围:用以操纵正在进行透析治疗的慢性肾病(CKD)成年人患者的高磷血症。
服用方法:司维拉姆强烈推荐的起点使用量为每一次0.8g或1.6g,每日三次,可随餐吃药。剂量调整务必检测患者血清蛋白磷水平,剂量调整的间隔时间为2~4周,每一次剂量调整范围包括0.8g以内,直至做到可以接受的血清蛋白磷水平同时加强检测。
司维拉姆为一种非消化吸收硫酸铵融合化学交联聚合体,含好几个铵根,并通过一个氧原子传送到聚合体碳链上,内服碳酸司维拉姆后铵根以质子化方式存在肠道内,药品根据融合肠胃道里的磷酸根并降低消化吸收。