普纳替尼（Ponatinib）优化了CML及Ph ALL患者的医学结果，但是有一些患者服用一段时间后依然会产生耐药的现象。
普纳替尼（Ponatinib）是一种激酶抑制剂适用治疗漫性粒细胞白血病（CML）及洛杉矶性染色体呈阳性（Ph ）的急性淋巴细胞败血症（ALL）的动画特效服药。临床研究中，普纳替尼（Ponatinib）优化了CML及Ph ALL患者的医学结果，但是有一些患者服用一段时间后依然会产生耐药的现象。
服用普纳替尼（Ponatinib）一段时间后，患者脊髓里的白血病细胞比例无明显下降或者一时降低，但是在短期内休疗后很快又提高至放化疗前水平，这样的事情就可以视作耐药，有关数据显示，普纳替尼的耐药时长一般为6到12个月，但是根据患者病况度与体质不一样，耐药时长也会有所不同，耐药病症也有所区别。
普纳替尼（Ponatinib）可以通过占有BCR/ABL蛋白结合ATP的结构域，抑止该酶的活性，患者服用普纳替尼耐药后，要进行abl1蛋白激酶基因突变检验，如患者发生基因突变，必须对症治疗治疗：发生V299L、T315A、F317L/V/I/C的患者，能够服用尼洛替尼治疗；发生Y253H、E255K/V、F359V/C/I 的患者，能够服用达沙替尼治疗；发生E255K/V、F317L/V/I/C、F359V/C/I、T315A、Y253H患者，能够服用博舒替尼治疗；普纳替尼适用带有ABL突变T315I的患者治疗。
普纳替尼Ponatinib实验中在≥20％的病发期CML患者中所发生的最常见不良反应包括血压高，疹子，腹疼，疲惫，头疼，主动脉缺血性，皮肤干，严重便秘，关节疼，恶心想吐，发烫，周围神经病变，肌疼，四肢疼痛，背疼和拉肚子。
