卵巢癌最常见的形式可能起源于输卵管,这项研究发现对预防和检测该疾病有一定的意义。
一项新的研究提供了额外的证据,表明在许多卵巢癌患者中,这种疾病可能起源于输卵管。
的功劳:卡罗琳·赫鲁班一项新研究的
发现提供了额外的证据,证明最常见的卵巢癌可能起源于输卵管。研究人员还发现,从输卵管内异常细胞或病变的发育到卵巢癌的发生,还有一段时间的窗口期。
的发现对该病的预防、早期发现和治疗干预具有重要意义,研究人员写道:
这项研究发表在10月23日的《自然通讯》杂志上,约翰霍普金斯金梅尔癌症中心和达纳法伯癌症研究所的研究人员分析了9例高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)患者的多个肿瘤样本,HGSOC亚型约占卵巢癌。
研究人员发现,在这些患者的卵巢肿瘤中,大多数基因改变都出现在几年前在输卵管中形成的病变中。他们写道,这一发现很重要,因为它可能有助于早期发现这种疾病。目前,约70%的HGSOC患者被诊断为晚期疾病。十多年前开展的
追踪HGSOC起源的
研究提供了HGSOC可能不是由卵巢细胞产生的证据。相反,研究表明,输卵管内发现的病变,称为浆液性输卵管上皮内癌(STICs),可能是大多数hgsoc的前兆,Christina Annunziata,医学博士说。,NCI癌症研究中心女性恶性肿瘤科的临床主任。
那些早期的研究发现,BRCA1或BRCA2基因突变的女性在进行预防性手术以切除输卵管和卵巢以降低其癌症风险时会出现STIC病变,这表明这些病变可能是卵巢癌。
这项新的研究,以及发表在同一期杂志上的对STICs的另一个分子分析的结果,提供了HGSOCs起源于输卵管病变的额外证据,Annunziata博士说,不管女性是否有BRCA突变。
“我们现在有了支持原始发现的分子基础,”她解释说。“这很令人兴奋。”
在第一项研究中,研究人员用基因组测序法分析了5名同时患有STIC病变和输卵管癌的HGSOC患者组织样本基因组中的所有表达基因。
他们还分析了另外4名患者的STIC病变,其中三人因BRCA基因突变而接受了输卵管和卵巢切除的预防性手术。第四位患者因盆腔肿块而切除了输卵管和卵巢,并进行了子宫切除术。
使用数学模型,研究人员随后估计,STIC病变发展与卵巢癌之间的平均时间为6.5年。他们发现,虽然病变发展较慢,“在转移性病变患者中,从卵巢癌开始到转移发展的时间似乎很快(平均2年),他们写道,
这可能解释了为什么大多数HGSOC病例在诊断时处于晚期,并对早期发现该疾病有意义,研究人员写道,
对卵巢癌预防的影响
,尽管研究结果与最常见的卵巢癌类型、高级别浆液性癌相关,Annunziata博士评论道,“[重要的是要注意]大约30%的卵巢癌可能不是起源于输卵管。”
卵巢癌亚型,而不是HGSOC,如低度浆液性癌和子宫内膜癌,被认为是起源于卵巢本身的细胞,”但我们没有这些