在对晚期小细胞肺癌（SCLC）患者的临床试验中，阿替唑单抗（tecentrizumab）联合标准化疗，适度提高了患者的生存率。这是20多年来的首次试验，显示该癌的生存率有所提高。
小细胞肺癌细胞
学分：临床实践。2012年5月29日；2（3）：e62。抄送BY-NC 3.0。”
“2019年3月18日，美国食品和药物管理局批准阿替唑珠单抗（Tecentriq）用于广泛期小细胞肺癌患者的初步治疗。这项批准包括将该药物与化疗药物卡铂和依托泊苷联合使用，其依据是下文所述的133项无效临床试验的结果，这是二十多年来首次
，一种治疗方法已经被证明可以提高晚期小细胞肺癌（SCLC）患者的生存时间。
在一项大型临床试验中，用免疫治疗药物阿替唑单抗（tecentrizumab，Tecentriq）联合标准化疗方案治疗，提高了这种高度侵袭性肺癌患者的生存率。尽管存活率的改善并不明显，但研究人员还是称赞这些积极的存活率发现是治疗这种难治性癌症的一个重要进展。
“我们真的希望（这些结果）只是个开始；这是我们可以进一步发展的东西，”试验的主要研究者说，Stephen V.Liu，医学博士。，乔治敦大学伦巴第综合癌症中心的
的研究结果于9月25日在世界肺癌大会上发表，并同时发表在新英格兰医学杂志上。
在SCLC中的生存率更好：即使与更常见的肺癌相比，
仍将持续很长一段时间，多伦多玛格丽特公主癌症中心（Princess Margaret cancer Centre）的肺癌研究员弗朗西斯·谢泼德（Frances Shepherd）在一次新闻发布会上解释说，非小细胞肺癌（SCLC）尤其具有侵袭性，
SCLC传播速度非常快，往往在几周内使患者体内的肿瘤数量增加一倍。谢泼德博士说，事实上，在确诊时，大多数患者都有所谓的广泛期疾病，手术不是一种治疗选择。
试验中的400名患者都被称为阳痿133，并由药物制造商Genentech提供资金。刘博士说，研究中的患者被随机分为两组，一组是免疫检查点抑制剂阿替唑珠单抗，另一组是标准化疗（卡铂和依托泊苷），另一组是化疗和安慰剂。“但反应是短暂的，”他说。“我们期待有反应，我们期待复发。”
试验患者最初接受阿替唑单抗和化疗4个疗程，称为诱导治疗，然后继续接受阿替唑单抗或安慰剂治疗，阿替唑单抗组的
患者总体寿命更长：中位数为12.3个月，而非10.3个月。患者开始病情进展所需的时间也提高了大约一个月：中位数为5.2个月，而不是4.3个月。刘博士说，两个患者组都出现了与治疗相关的
副作用，在使用检查点抑制剂治疗的患者中出现了更多与免疫相关的副作用。在接受阿替唑单抗治疗的患者中，最常见的严重副作用包括贫血和白细胞减少，称为中性粒细胞减少，这增加了感染的风险。
很重要，刘博士指出，与治疗相关的副作用并没有阻止任何患者完成诱导治疗部分的治疗。
是一个小但重要的改善
虽然试验中总的生存率增加很小，但事实上它是一个重大的成就，刘博士说。
卡铂和依托泊苷他说，已经使用SCLC治疗20多年了，因为没有其他治疗方法能够帮助患者延长寿命。
“而且这并非缺乏尝试，”刘博士继续说。超过40个三期临床试验他说，在这段时间内使用了60多种不同的药物，但没有增加存活率。
宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心的乔舒亚·鲍姆医生说，很少有被诊断为SCLC的患者即使接受治疗也能存活一年，他专门治疗肺癌，但没有参与这项研究。“所以生存率的任何提高都是非常重要的。”
一些人希望在标准治疗中加入更多的免疫治疗药物。
在Twitter上，例如渥太华大学的Paul Wheatley Price医学博士称这一发现为“好消息”。尽管如此，他补充道，“贪婪地我想要更多的益处，但这是一个开始。
除了像阿替唑仑单抗这样的新疗法外，Bauml博士说，SCLC的另一个潜在的生存改善途径（与吸烟密切相关）可能来自于胸部CT对肺癌筛查的吸收增加。他指出，在会议上提出的另一项名为NELSON的试验中，对有吸烟史的男性和女性进行肺癌高危筛查的结果。
采用6年以上4次筛查或不邀请筛查的方法，在荷兰进行的试验显示，肺癌死亡率的下降幅度甚至比NCI资助的国家肺癌筛查试验还要大。
Bauml博士指出，筛查导致在早期诊断出肺癌的人数远远多于没有筛查的人，这意味着癌症应该是“潜在可治愈的”。事实上，在一项来自试验的分析中，接受筛查的受试者比那些未被邀请接受筛查的受试者更有可能接受手术治疗肺癌。
加上“更强大的筛查程序，”鲍姆博士继续说，“我们将看到更多。”早期诊断为SCLC的患者
