对我第一年担任NCI主任的思考

2018年10月是诺曼·夏普利斯博士担任NCI主任一周年。他回顾了过去12个月发生的值得注意的事件。“KDSP”参议员杰克·里德(最左)5月1日会见了(从左至右)坎迪和莉莉·安布鲁克斯,他们是NCI儿科肿瘤科主任布里吉特·威德曼博士和NCI主任诺曼·夏普利斯博士,2018年,

荣誉:国家癌症研究所

10月是我被授予担任NCI主任的荣誉和特权一周年。很难相信这仅仅是一年的时间,因为在这短短的时间里发生的一切!”

在过去的12个月里,我有机会与许多国会议员交流,他们对癌症研究的兴趣和理解给我留下了深刻的印象。我们非常感谢国会两党对癌症研究的支持,这些支持体现在2018财年和2019财年对NCI的拨款上,这些拨款比前几年的拨款有所增加。

事实上,2019财年的预算是NCI 20多年来的首次按时预算,这是非常重要的有助于我们在财政年度早些而不是晚些时候进行计划和决策。

我特别高兴能在癌症研究史上如此关键的时刻领导NCI。科学家们正在以惊人的速度对癌症生物学进行新的发现,许多有希望的新疗法和策略正在出现,以更好地诊断和预防癌症。毫无疑问,这是一个对癌症研究充满希望的时期。

过去12个月里发生了许多重要的事件和发展,这些事件和发展太多了,无法在这里捕捉到,但对我来说,其中有一些是突出的。

与国会

合作“Sharpless博士(右)会见了众议院劳工、卫生、教育和相关机构小组委员会。

荣誉:国家癌症研究所

我很高兴亲眼看到国会是如何与NIH合作的,以及各个成员是如何了解生物医学研究的重要性。

在过去的一年里,国会已经就NIH的研究举行了多次听证会,我参加了其中的四次,还有NIH主任Francis Collins,医学博士,博士和NIH的同事。参众两院的国会议员都举办了以癌症研究为重点的简报会,我在他们访问NIH校园期间会见了几位国会议员,直接听取了NCI研究人员和他们治疗的患者的意见。

虽然2018财年拨款直到2018年末才颁布,但我很高兴高于预期的资金使我们能够支持在高优先领域的额外的优秀研究。

补充资金“KDSP”我们能够提供补充资金,补充现有的拨款,以涵盖意外的必要研究活动或在NCI鼓励向研究人员开发项目的领域和癌症中心。

在这些补充剂中被授予:

对儿童、青少年和年轻人(AYA)进行单细胞测序,为了更好地了解肿瘤微环境,成人胶质母细胞瘤增加了患者来源肿瘤模型的种族/种族多样性,开发工具和资源来研究存在差异的人群中的多发性骨髓瘤增加了美国西南部印第安部落对结肠癌筛查的接受率(癌症月朔(资助)发现新的方法,以尽量减少和解决儿童和阿雅癌症的晚期影响,重点是提高这些癌症幸存者的质量和寿命,增加我们对癌症相关恶病质的了解,这一领域多年来没有得到足够的重视,今年早些时候,我发现人才培养是NCI的一个关键重点领域,它从生物医学研究人员中招募和支持人数不足的学生和研究人员,为年轻的研究人员“KDSP”提供支持。我很高兴地报告,在2018财政年度,NCI超过了其资助早期研究人员(ESI)的目标,比2017财政年度多25%。

We同时也在寻找方法来改善ESIs的研究环境,包括减少赠款申请方面的行政负担,以确保年轻科学家不会灰心丧气,转而从事其他职业。例如,今年早些时候,我们加强了现有的拨款机制,即延长时间研究(MERIT)R37奖的方法,该方法延长了美国国家卫生研究院(ESIs)在其首次实质性独立拨款下获得资助的时间。

今年我们还实现了近15年来最大的增长,达到研究项目拨款池可用于支持研究人员执行研究人员发起的研究项目的资金池。

NCI在确定推进进展所需的研究领域方面肯定发挥了作用,但我始终认为,重要的是让有前途的新想法渗透到顶部;支持创造性的研究者发起的研究是实现这一目标的最好方法。

免疫疗法研究者认识到

这是一个很好的发现故事,比如免疫疗法的发展,对我来说,这对鼓励研究者测试新颖的、开箱即用的想法是非常重要的。

许多在研究中社区还记得几十年前,一位NCI科学家,医学博士史蒂夫·罗森博格(Steve Rosenberg)提出利用人体免疫系统攻击肿瘤的想法,这个想法经常遭到质疑。

,但很快就到了2018年,罗森博格博士和一小部分其他研究人员,包括Jim Allison博士和Carl June博士在内的三位研究人员都因其不懈的努力,不仅使癌症免疫治疗成为现实,而且使癌症治疗成为真正的范式转变而受到认可和表彰。8月份,这三位研究人员都获得了奥尔巴尼医学中心医学和生物医学研究奖,以表彰他们在免疫学方面的开创性研究和免疫治疗的进展。10月,Allison博士和Tasuku Honjo博士分享了诺贝尔生理学或医学奖,因为他们数十年来对免疫检查点抑制的杰出研究。这是第一次因为癌症治疗的发展而获得诺贝尔奖。

研究进展

,尽管今年有许多NCI支持的研究产生了重要的发现来促进我们对癌症的理解,我想强调的是,NCI支持的广泛研究有几个例子:

TAILORx试验是NCI癌症治疗和诊断部门支持的一个降阶试验,它表明,大约70%最常见类型乳腺癌的妇女可以避免化疗。这一结果意味着,数百万被诊断为乳腺癌的妇女可以免于化疗的毒性影响和相关的治疗费用。这是只有NCI才会支持的一种试验;专注于降低治疗强度的试验显然是患者的一个重要课题,但通常工业界对此不感兴趣。由Andre Nussenzweig博士和他在NCI癌症研究中心的团队进行的基因组研究表明,细胞核复杂而狭窄的四分之一使染色体的特定DNA链更容易断裂。如果不能正确地重新连接,这些断裂可能导致癌症。像这样优雅的基础科学发现,对促进我们对癌症生物学的理解非常重要。马克利特尔,D.Phil.和他在NCI癌症流行病学和遗传学部门的团队进行的一项新的分析发现,儿童长期暴露在低水平的辐射下,会增加患白血病和其他血癌的风险。像这样的种群生物学研究对于帮助我们改进治疗方法以更好地为患者服务至关重要。食品和药物管理局首次批准治疗晚期毛细胞白血病患者是多年基础和转化研究的直接结果由Ira Pastan,医学博士和他在NCI癌症研究中心的团队指导,是NCI内部研究项目价值的证明。在NCI和其他人的支持下,阿司匹林减少老年人事件(ASPREE)试验没有发现健康老年人每天服用阿司匹林的益处,并表明它增加了癌症死亡。这是一项非常重要的研究,就像泰洛克斯一样,只有政府才会进行。NCI-MATCH试验是由NCI共同发起的一项创新性精密医学研究,其初步结果提供了一些有趣的发现,这些发现正在推进为某些基因异常患者开发靶向治疗的努力,而不管他们的癌症类型如何。展望未来

这一反映决不是一个详尽的清单,过去一年的亮点在NCI。事实上,NCI研究的广度和范围从未停止让我惊讶。

和这项工作正在产生影响。NCI今年早些时候发布的《全国癌症状况年度报告》显示,在所有主要种族和族裔群体中,男性、女性和儿童的癌症总死亡率稳步下降,显示了我们在美国对抗癌症方面取得的进展,我非常清楚还有多少工作要做。在很多方面,我们仍然仅仅是触及我们对癌症的知识的表面,它是如何开始的,肿瘤如何与免疫系统和其微环境的其他元素相互作用,如何克服治疗抵抗,还有一系列其他关键问题。

以及国会对生物医学研究的支持在过去4年中导致了年度拨款的上升趋势,但推动我们对抗癌症进展的优秀想法的数量以更快的速度增长。

这些都是我们必须准备面对的挑战,作为NCI的主管,我专注于尽我所能解决和克服这些问题。我很荣幸能成为这样一个充满活力和奉献精神的社区的一员,这个社区有着同样的目标

善龙是化疗药吗?

善龙(注射用醋酸奥曲肽微球)适用于治疗肢端肥大症和胃肠胰内分泌肿瘤等疾病的药物,那善龙是化疗药吗?

善龙是什么药?治什么?

善龙是什么药?治什么?善龙适应症为已证实的使用:肢端肥大症 用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制;伴有类癌综合征特征的类癌,血管活性肠肽瘤。

善龙纳入医保后的价格

善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

善龙对肢端肥大症的作用

善龙对肢端肥大症的作用:善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

白血病治疗药物维奈托克购买途径和价格

一项关于ibrutinib和维奈托克联合治疗的II期研究,先前未治疗的高风险和老年白血病(CLL)患者参与,患者至少具有以下特征之一:染色体17p缺失,突变TP53,染色体11q缺失,未突变的IGHV或65岁疑似年龄。患者接受ibrutinib单一疗法(每天420毫克,每天一次)3个周期,然后加入维奈托克(每周一次剂量递增至400毫克,每日一次)。联合治疗进行24个周期。80名患者的中位年龄65岁,30%的患者年龄在70岁以上。联合治疗后,随着时间的推移,完全缓解和有无法发现的微小疾病残留缓解患者的比例都在增加。经12个周期的联合治疗,88%的患者有完全缓解或完全缓解,61%的患者有无法检测到的微小疾病残留的缓解。研究认为,联合使用ibrutinib和维奈托克是治疗高风险和老年CLL患者的有效方案。