恩格列净的使用说明:当单用盐酸二甲双胍仍不能降低血糖时，恩格列净能与盐酸二甲双胍协同应用，日常饮食与运动前提下2型糖尿病患者的血糖控制。
恩格列净的使用说明
通用名：恩格列净
产品名称：Jardiance
所有名字：恩格列净，欧唐静，Empagliflozin，Jardiance
适用范围：
适用治疗2型糖尿病。
与盐酸二甲双胍协同应用
当单用盐酸二甲双胍仍不能降低血糖时，恩格列净能与盐酸二甲双胍协同应用，日常饮食与运动前提下2型糖尿病患者的血糖控制。
与盐酸二甲双胍和磺脲类药物协同应用
当盐酸二甲双胍和磺脲类药物协同应用仍不能降低血糖时，恩格列净能与盐酸二甲双胍和磺脲类药物协同应用，日常饮食与运动前提下2型糖尿病患者的血糖控制。
用法用量：
建议使用量为10mg，每天早上一次，空着肚子或进餐后给药。承受恩格列净的患者，使用量可增至25mg。
肾损害患者
广泛使用恩格列净前提议评定肾脏功能，以后应经常评定。eGFR（肾小球滤过率）小于45mL/min/1.73㎡的患者不可应用恩格列净。eGFR高过或等于45mL/min/1.73㎡的患者不用调节使用量。假如eGFR不断小于45mL/min/1.73㎡，应停止使用恩格列净。
肝损害患者
肝损害患者不用调节使用量。中重度肝损害患者的恩格列净曝露提升。中重度肝损害患者的治疗工作经验比较有限，因而，不推荐该部分群体应用。
不良反应：
1、生殖器官病菌感染
在安慰剂对比临床研究的汇总分析中，接纳本产品治疗的患者较接纳安慰剂的患者生殖器官病菌感染（如，阴道内病菌感染、阴道炎症、生殖器官病菌感染、外阴阴道念珠菌感染和外阴湿疹）发生率提升，随机分配至安慰剂、恩格列净10 mg和恩格列净25 mg的患者中分别为0.9％、4.1％和3.7％产生该类事情。0％的安慰剂治疗患者和0.2％的恩格列净 10 mg或25 mg治疗患者因生殖器官感染而撤出科学研究。
女士患者中生殖器官病菌感染较男士患者更普遍。
接纳恩格列净10 mg（低于0.1％）和恩格列净25 mg（0.1％）治疗的男士患者中包皮过长感柒较接纳安慰剂患者（0％）更普遍。
2、尿路感染
在安慰剂对比临床研究的汇总分析中，接纳本产品治疗的患者较接纳安慰剂的患者尿路感染（如，尿路感染、没有症状的病菌尿和慢性膀胱炎）发生率提升。有慢性病或反复性尿路感染病历的患者更常出现尿路感染。安慰剂组、欧唐静10 mg组和恩格列净 25 mg组分别为0.1％、0.2％和0.1％的患者因尿路感染而停止治疗。
女士患者中尿路感染更普遍。安慰剂组、欧唐静 10 mg组和恩格列净 25 mg组的女性朋友患者中尿路感染发生率分别是16.6％、18.4％和17.0％，而男性患者中尿路感染发生率分别是3.2％、3.6％和4.1％。
常见问题：
肾脏功能危害：已经有急性肾损伤报告。在开始前，考虑到急性肾损伤的风险源（比如，低血容量、漫性肾功能衰竭、慢性心衰、相互用药（比如，利尿药、血管紧张素2转换酶抑制剂、血管紧张素2阻断剂或非甾体抗炎药）的应用）。在减少内服量或液态外流的情形下暂时停止应用；如果出现急性肾损伤，则停用。肾脏功能的许多出现异常（eGFR减少，血清肌酐上升）与和肾脏功能有关的不良反应常出现。在EMPA-REG结论实验中，给药恩格列净造成eGFR（肾小球滤过率）初期降低，约4星期过后保持稳定。逐渐治疗前和治疗期内按时评定肾脏功能。
尿路感染：已汇报很严重的尿路感染，包含尿脓毒血症和急性肾盂肾炎，必须住院治疗治疗；用SGLT-2缓聚剂治疗也会增加尿路感染（UTI）风险；检测UTI的症状和体征，并依据要进行治疗。
消化吸收更改：因为胃旁路和袖状胃切除术所引起的解剖学和装运更改，消化吸收很有可能更改。
脱干：在进行治疗前评估、改正和保持手术后液态需求与容积情况，并且在治疗期内紧密检测患者；发生容积衰退和有关不良反应（如血压低、体位性低血压、昏厥）。胃分流术、袖状胃切除术和胃绷带手术后液态摄取可能更艰难。
【忌讳】对恩格列净有严重超敏反应病历。中重度肾损害、终未期慢性肾脏病或分析。
