局部用药有助于预防乳腺癌吗?

一种叫做4-OHT的局部形式的三苯氧胺正在进行测试,看看它是否能像口服三苯氧胺一样有效地预防乳腺癌,但副作用较少。

是一种用于乳房的三苯氧胺凝胶形式,目前正在进行预防乳腺癌的测试。

的功劳:西北医学

三苯氧胺可以帮助预防乳腺癌的妇女增加患病的风险。但许多妇女谁站在受益于三苯氧胺不服用药物-一个药丸,因为担心副作用,如潮热和增加的风险,血栓和中风。

探索替代口服三苯氧胺,可能有较少的副作用,研究人员正在两个临床试验中测试这种药物的局部形式。这些随机安慰剂对照研究正在评估一种称为4-羟基三苯氧胺(4-OHT)的三苯氧胺凝胶制剂,女性直接应用于乳房。

这项研究的目的是要找出是否通过局部注射三苯氧胺在乳房中产生相同水平的药物,但会导致较低水平的据NCI癌症预防部门的Brandy Heckman Stoddard博士说,与口服相比,血液和身体其他部位的药物。

“体内药物浓度越低,女性可能产生的副作用就越少,”她补充说。

是一种用于预防乳腺癌的局部药物“KDSP”四年前,医学博士Seema Khan。,西北大学范伯格医学院领导了一项小型研究,比较了乳腺导管内膜(一种称为导管原位癌(DCIS))中异常细胞的增殖情况,研究对象是涂有凝胶的女性和口服三苯氧胺的女性。(在患有DCIS的妇女中,这些异常细胞尚未扩散到乳房的其他组织。)

“我们发现凝胶和药丸形式的DCIS细胞的生长都有类似的减少,而接受凝胶治疗的妇女乳房中的[三苯氧胺]浓度相当好,”Khan博士说领导三苯氧胺凝胶的一项新的临床试验。她指出,4-OHT具有洗手液凝胶的手感和一致性,“凝胶组中的

女性的某些与副作用相关的生物标记物的血液水平也低于口服三苯氧胺组的女性,研究人员发现,

Khan博士提醒说,这些结果需要通过目前正在进行的随机安慰剂对照临床试验来证实。她还指出,4-OHT凝胶是为特定的妇女群体使用的。

“这种方法适用于乳腺癌风险增加的健康妇女和患有DCIS的妇女,”Khan博士说。“当问题局限于乳腺时,这种方法是合适的。”

一旦乳腺癌细胞突破导管壁,使用局部药物将不是可行的方法,因为这些癌细胞可以进入身体的其他部位,她解释道。

在这种情况下,侵袭性乳腺癌的治疗需要系统性的,而局部的治疗方法并不能达到这一目的。

对于患有DCIS的女性来说,局部应用是“局部治疗”,Heckman Stoddard博士说,

在临床试验中使用乳房密度作为指标,

NCI是4-OHT凝胶临床试验的共同发起人之一,生产该凝胶的公司BHR Pharma,正在赞助另一项研究。

“这两项研究的结果在这个领域确实令人兴奋,”Heckman Stoddard博士说。“如果这些试验证明了凝胶的有效性,那么这可能会导致下一个大规模的第三阶段NCI乳腺癌预防试验。”

在这两个试验中,研究人员正在评估乳腺密度的变化,以此作为药物抗癌作用的替代物。乳腺密度已成为乳腺癌的一个重要研究领域,其原因有两个:致密乳房是乳腺癌的危险因素,在乳房X光片上致密乳房可以掩盖乳腺癌,使一些肿瘤难以发现

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