总统癌症小组关于人乳头瘤病毒疫苗的一份新报告确定了提高这一癌症预防工具使用率的优先事项和战略。
一份新总统癌症小组的报告得出结论，尽管取得了重要进展，但仍需要做更多的工作来增加HPV疫苗的摄取量。
的功劳：iStock
总统癌症小组是根据1971年国家癌症法成立的。根据法律，专家组的职责是确定阻碍癌症防治进展的高度优先问题，与相关利益攸关方接触，并为解决每个问题制定建议。这些建议载于提交给主席的报告中。Barbara K.Rimer，P.H.博士是专家组主席，目前是唯一的成员。上个月，我向白宫和公众发布了一份报告《预防癌症的人乳头瘤病毒疫苗接种：进展、机会和新的行动呼吁》。本报告描述了过去5年来在美国和全球最大限度地使用人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗方面所取得的进展。
这一新报告还提出了优先事项和战略，以确保更多的人将获得这一关键癌症疫苗。
在2006年，人类乳头状瘤病毒（HPV）可导致宫颈癌、口咽癌、肛门癌、阴茎癌、外阴癌和阴道癌等多种疾病，第一种预防HPV感染的疫苗获得批准，在抗癌斗争中确实是一个重大事件。当我在2011年被任命为总统癌症小组主席时，大规模的促进人类乳头状瘤病毒疫苗接种的倡议和运动正在进行中。不幸的是，来自疾病控制和预防中心（CDC）和其他组织的
初步报告，结果表明，在美国某些地区，女孩接种率低至12%，而其他儿童和青少年疫苗的接种率却不如以前那么高。
换言之，我们有一种疫苗可以潜在地预防全世界每年数十万种癌症，但还没有达到吸收需要最大限度地发挥其潜力。
当我成为小组主席时，共同成员欧文·维特、希尔·哈珀和我选择了HPV疫苗作为下一次报告的主题，因为我们一致认为提高HPV疫苗接种率是一个关键问题，有可能提出可行的建议。
小组的2012-2013年关于这一主题的初步报告概述了解决疫苗接种障碍的四个目标：
减少错过的推荐和使用HPV疫苗的临床机会增加父母、照顾者，青少年接受HPV疫苗，最大限度地获得HPV疫苗接种服务，促进全球HPV疫苗接种
，这些建议强调了几个交叉主题。例如，与会者一致认为，来自临床医生和公共卫生官员的有关疫苗的信息应明确无误地集中于癌症预防。因此，该报告强调了将疫苗作为一种癌症预防工具的必要性。
我们也知道，从主要利益相关者开始购买疫苗是非常必要的。
以及在过去5年中，包括但不限于NCI、NCI指定的癌症中心在内的许多组织和机构，疾病预防控制中心和美国癌症协会（ACS）投入了大量资源，并表示大力支持为提高HPV疫苗接种率提供资金。其他备受关注的报告，包括来自癌症登月计划蓝丝带小组和癌症登月计划特别工作组的报告，响应了该小组关于采取行动增加疫苗摄取量的呼吁。
自从我们最初的报告发布以来，利益相关者报告了在疫苗摄取方面的重大进展，但也面临着持续的挑战。
在咨询了许多知识渊博的个人之后，我决定，该小组可以通过对HPV疫苗接种情况进行检查，为继续取得进展作出贡献。我的方法包括咨询专家，回顾最新的文献，以及d另外的研究。
取得了显著的进展，但在美国做更多的
，HPV每年仍会导致近34000例癌症。但好消息是，过去5年来，美国的HPV疫苗接种率有所上升。从2013年到2017年，平均每年有5个百分点的青少年开始接种HPV疫苗。
尽管如此，我们仍然远远低于目标接种水平。例如，截至2017年，美国青少年中HPV疫苗的总覆盖率为49%，远低于健康人群2020年的目标，即80%的适龄青少年。而HPV疫苗接种率仍低于其他青少年疫苗。
的事实是，有待改进的地方仍然很多。在利益相关者的持续工作和支持下，通过关注需要改进的关键领域，可以达到目标的疫苗接种水平。
优先事项和进一步提高疫苗接种率的策略
新报告强调，我们比以往任何时候都更重要的是减少错过的推荐和管理疫苗的临床机会人乳头瘤病毒疫苗。的确，研究表明，提供者的推荐是人类乳头瘤病毒疫苗接种的最有力的预测因素之一。
沟通策略和系统的改变对于确保所有符合条件的青少年和年轻人在访问其医疗保健提供者时获得人类乳头瘤病毒疫苗至关重要。
还有需要通过以证据为基础的宣传活动，例如由疾控中心和ACS发起的宣传活动，提高父母对HPV疫苗接种的接受度。值得庆幸的是，调查显示，越来越多的未接种疫苗的青少年家长接受他们的孩子接种疫苗。
确保所有美国青少年都能负担得起并方便接种HPV，这也会增加疫苗的摄取。
这一新报告还强调了一个事实，即在全球范围内，HPV每年造成近63万例癌症病例，而在欠发达国家，人乳头瘤病毒疫苗接种的潜在影响最大，在这些国家，绝大多数宫颈癌病例和死亡发生，人乳头瘤病毒疫苗接种率极低。因此，报告强调，美国应继续支持在世界各地实施和维持人乳头瘤病毒疫苗接种计划，特别是在低收入和中等收入国家。
伙伴关系和合作的重要性“KDSP”新报告中值得强调的一点是社区和区域伙伴关系和合作的重要性。
Barbara K.Rimer博士，总统癌症小组主席，自HPV疫苗问世以来，UNC-Gillings全球公共卫生学院（
）
院长和校友杰出教授，我们看到了新的伙伴关系的形成，以应对提高HPV疫苗接种率的挑战。例如，在2012年，当我们第一次召集利益相关者在我们的初次报告之前开会时，很明显癌症和免疫组织并没有经常性地相互合作。
，但是，这些利益相关者共同努力，取得了一些惊人的成就，包括提高公众的认识重视人乳头瘤病毒疫苗接种，支持卫生保健提供者和系统提供人乳头瘤病毒疫苗，并促进全球努力促进人乳头瘤病毒疫苗接种。事实上，他们在很大程度上负责创造推动努力向前发展所需的动力。
重申了行动呼吁：最终目标是癌症预防
有许多理由对在提高HPV疫苗接种率方面取得的进展感到兴奋，但仍有许多工作要做。我们应该致力于预防所有可能的HPV相关癌症病例。我们有这样做的工具。把工作重点放在最有影响力的地方，与预防机构合作将产生不同的效果。
我向所有努力确保有资格获得HPV疫苗。这是拯救生命的工作。
