vemurafenib的一部分常见问题如下所示:
1、有关皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)患者:皮肤鳞状细胞癌一般发生在治疗初期。在vemurafenib临床研究中,与皮肤鳞状细胞癌有关的潜在风险要素包含年纪(≥ 65岁)、以往皮肤癌或长期日光曝露。皮肤鳞状细胞癌病案一般采用简易摘除进行解决,且患者可以继续治疗,不用使用量调节。提议全部患者在进行治疗前接受一次皮肤评定,而且最好在治疗环节中接受基本检测。对任何异常皮肤变病,都应摘除,对样本开展皮肤病理学评定,并依据本地要求进行治疗。vemurafenib停药后,检测应维持6个月,或直到逐渐另一种抗癌治疗。
2、兴新原发黑素瘤:在临床研究中,已报导兴新原发黑素瘤。病案的处理方法为摘除,患者再次接受治疗,而无需调节使用量。应依据之上对于皮肤鳞状细胞癌原则对皮肤变病开展检测。
3、慢性胰腺炎:接受vemurafenib治疗的患者已经有产生慢性胰腺炎的报道,但是不普遍。其严重度多数为轻中度。产生不明原因的腹疼时需及时开展安全检查(包含血清淀粉酶和淀粉酶检查),诊断慢性胰腺炎后该结合当地诊疗常规给与积极主动治疗。患者在慢性胰腺炎发病后,若再次接受vemurafenib治疗,应对它进行紧密检测。
4、超敏反应:已经有汇报与vemurafenib治疗有关的比较严重超敏反应,包含全身性过敏反映。中重度超敏反应包含:全身疹子和红疹子或血压低。针对产生中重度超敏反应的患者,应永久终止vemurafenib治疗。
5、皮肤反映:科学研究结果显示,接受vemurafenib治疗的患者中已有中重度皮肤反应的产生,主要包括在至关重要临床研究中存在的少见的Stevens-Johnson综合症和中毒性表皮坏死融解。与vemurafenib有关的药物反应伴嗜酸粒细胞增加症和全身情况(DRESS)已经有汇报。针对产生中重度皮肤反应的患者,应永久终止vemurafenib治疗。