维尼托克与伊布替尼联合应用在MCL中的前景

根据II期AIM研究的结果,在既往未治疗或复发/难治性套细胞淋巴瘤患者中,使用venetoclax(Venclexta)和Ibruvicib(Imbruvica)联合治疗的16周完全缓解率为42%.

Constantine S.Tam,MD

Constantine S.Tam,MD

根据早期治疗或复发/难治性套细胞淋巴瘤(MCL)的结果,在每一次CT成像中,结合venetoclax(Venclexta)和ibrutinib(inbruvica)的16周完全缓解率为42%II目的研究。

与之相比,根据研究者的说法,在接受伊布替尼单药治疗的患者的历史队列中,16周时的CR为9%(P<0.001)。发表在《新英格兰医学杂志》上的研究结果显示,PET成像测量的CR率在第16周为62%。

单组AIM研究于2015年7月至2016年9月在澳大利亚墨尔本的2个地点进行。患者包括23例复发/难治性疾病和1例既往未经治疗的MCL患者。

。复发/难治性患者既往治疗的中位数为2(范围1-6)。1例未经治疗的患者不能接受细胞毒性化疗,因为该患者拒绝输血,并且在淋巴瘤中同时表达了TP53突变和缺失。

中位年龄为68岁(47-81岁)。一半的患者(包括先前未治疗的患者)有TP53异常,而75%的患者有高风险的预后评分,25%的患者有NF-κB途径突变

“TP53突变似乎是地幔细胞淋巴瘤的关键预后因素,“在接受强化化疗和一线自体干细胞移植的患者中,与治疗抵抗和低生存率密切相关,”主要作者康斯坦丁S.谭,医学博士,血液学系,彼得·麦克卡勒姆癌症中心,墨尔本,他的同事写道:

“TP53异常出现在本研究的50%患者中,其中一半患者有完全的反应,其中大部分是持久的。但此类患者数量少,随访时间不到2年。在我们的研究中,先前存在的NF-κB途径突变似乎对伊布替尼和威尼斯托克联合治疗的反应没有影响,”Tam等人补充道,“在开始时,所有患者在最初的4周内每天接受560毫克伊布替尼单药治疗。5周后,患者每天接受50毫克剂量的威尼斯托克治疗,每周逐步增加到100毫克/天,200毫克/天,然后400毫克/天,在治疗慢性淋巴细胞白血病患者的推荐剂量的基础上,

对研究方案进行了修订,允许在第16周后,如果没有发生CR,则将剂量增加到800毫克/天,按照建议的第二阶段剂量(以每天800毫克的MCL为单位),

每个CT 42%的CR率无PET显像的95%可信区间(CI)为22%-63%。总有效率为71%(95%CI,49-87),包括PET评估,发现CR率为62%,部分有效率为8%。

。随后,通过流式细胞术评估,发现16例(67%)患者骨髓中没有最小残留病(MRD)。19例MRD清除患者中,9例(38%)经ASO-PCR检测无MRD,16例(84%)经流式细胞仪检测有清除,9例(56%)经ASO-PCR检测有清除。在可进行MRD评估的CR患者中,15例中14例(93%)流式细胞术呈阴性,11例中9例(82%)ASO-PCR呈阴性,15.9个月中位随访后未达到

中位无进展生存率(PFS)。在18个月时,估计12个月的PFS分别为75%(95%CI,60-94)和57%(95%CI,40-82),而在15个月时,78%(95%CI,59-100)的患者

善龙是化疗药吗?

善龙(注射用醋酸奥曲肽微球)适用于治疗肢端肥大症和胃肠胰内分泌肿瘤等疾病的药物,那善龙是化疗药吗?

善龙是什么药?治什么?

善龙是什么药?治什么?善龙适应症为已证实的使用:肢端肥大症 用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制;伴有类癌综合征特征的类癌,血管活性肠肽瘤。

善龙纳入医保后的价格

善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

善龙对肢端肥大症的作用

善龙对肢端肥大症的作用:善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

白血病治疗药物维奈托克购买途径和价格

一项关于ibrutinib和维奈托克联合治疗的II期研究,先前未治疗的高风险和老年白血病(CLL)患者参与,患者至少具有以下特征之一:染色体17p缺失,突变TP53,染色体11q缺失,未突变的IGHV或65岁疑似年龄。患者接受ibrutinib单一疗法(每天420毫克,每天一次)3个周期,然后加入维奈托克(每周一次剂量递增至400毫克,每日一次)。联合治疗进行24个周期。80名患者的中位年龄65岁,30%的患者年龄在70岁以上。联合治疗后,随着时间的推移,完全缓解和有无法发现的微小疾病残留缓解患者的比例都在增加。经12个周期的联合治疗,88%的患者有完全缓解或完全缓解,61%的患者有无法检测到的微小疾病残留的缓解。研究认为,联合使用ibrutinib和维奈托克是治疗高风险和老年CLL患者的有效方案。