赛德萨的不良反应
赛德萨的不良反应
1.胃肠道反应:普遍食欲不佳、恶心想吐、恶心呕吐、拉肚子,有时候发生胃病、口腔内部和消化道溃烂等。
2.骨髓抑制:骨髓抑制反映随本药剂量增加而增加,体现为白细胞计数、血小板减少症,最低点出现在服药后7~14天,骨髓象由此可见巨幼变。
3.肝毒性:有些患者可引起轻微肝功异常,大剂量可出现严重肝功异常及黄胆。此药可造成肝部中间静脉血管及肝小叶静脉阻塞,造成黄胆、肝肿大、肝腹水及肝昏迷。此药造成肝细胞坏死少见。有的患者可产生高胆红素血症及氨基转移酶上升。
4.神经系统毒性:鞘内注射可导致头疼,下肢瘫痪等。大剂量服药可产生可逆性或不可逆转丘脑毒性。有报导极少数病人产生中枢神经系统病发症,如丘脑性感觉统合失调伴随或者不伴随目光水准震颠;大部分丘脑及大脑的病发症可以从几日到几个星期内彻底恢复。罕见比较严重总想睡觉。有报导若每日给与10mg/kg,总产量达40mg/kg时需产生全身肌肉组织强直性、语言错乱、较很明显的震颠。
1.静脉点滴:0.1~0.2g/m2,每12钟头1次或每日1次,并用4~5天或7~8天为1个治疗过程。2.肌肉注射:每日0.1~0.2g,分2次注入,用上7天。3.皮内注射:用以败血症的维持治疗,每一次1~3mg/kg,一周1~2次。4.鞘内注射:防止中枢神经系统败血症,30~50mg,溶解于盐水2ml中,一周2~3次,共5次;医治中枢神经系统败血症,剂量齐上,每星期2次或每日1次,直到减轻,减轻后每6周相同1次。5.发作或不易治白血病,HD-Ara-C:3g/m2,静滴1~2h之上,每12钟头1次,共12次。有人说,依据中国人特征和条件,选用ID-Ara-C(中等水平剂量Ara-C)最合适:0.5~1.0g/m2,每12钟头1次,共12次。
赛德萨常见问题:1.以下状况应谨慎使用:骨髓抑制、白细胞计数及血细胞明显降低者、肝肾功能不全、有胆管疾病人、有高尿酸血症史、尿酸盐肾结石病史、最近受到过细胞毒药物和反射面医治。2.服药期内应定期维护:周边血项、红细胞和血小板总数、骨玻片及其肝功能。3.应用赛德萨时需造成血清丙氨酸氨基转移酶ALT(SGPT)、血及尿中血尿酸量提高。