专家详细介绍了在MPN治疗模式中正在进行的JAK抑制剂开发

Stephen Oh,医学博士,博士,讨论了ruxolitinib在骨髓纤维化和PV患者中的应用,以及MPNs领域的新药物和下一步的进展.

Stephen Oh,MD,PhD

the jak1/2inhibitor ruxolitinib(Jakafi)在骨髓纤维化和真性红细胞增多症(PV)患者的治疗中发挥了不可或缺的作用;然而,额外的选择性JAK抑制剂,如莫米洛替尼、pacritinib,fedratinib在治疗模式上显示出令人鼓舞的进展,医学博士Stephen Oh解释道,

“在这一点上,不可能说Momolotinib、pacritinib或fedratinib真的是领先者。相反,我想说,它们可能会在彼此和鲁克索里蒂尼布之间提供细微的区别。“我可以设想这样一个场景:如果所有这些药物都可用,那么每一种特定药物对特定类型的患者都可能有特定的利基。”

2011年,美国食品药品管理局批准了用于中危和高危骨髓纤维化患者的jak1/2inhibitor ruxolitinib(Jakafi)。三年后,它被批准用于对羟基脲不耐受或耐药的PV患者。虽然PV患者的症状明显减轻,但其他药物需要添加到武器库中。

在接受目标肿瘤学采访时,噢,华盛顿大学圣路易斯医学院血液科助理教授,Siteman癌症中心,讨论了骨髓纤维化和PV患者中的ruxolitinib,以及MPNs领域的新兴药物和下一步。

靶向肿瘤学:骨髓纤维化的新预后因素是什么

哦:历史上我们使用国际预后评分系统(IPSS)、动态IPSS(DIPSS)或DIPSS plus进行风险分层。这个系统没有考虑到这种疾病中的任何特殊分子标记。最近,我们了解到一些特定的驱动突变,如jak、CALR和mpl,但同时也发现许多患者伴随着突变和其他驱动突变,如sxl1,在某些情况下,IDH1/2。最近公布的一些预后评分系统正在考虑这些因素,其中之一是突变增强型IPSS 70。这个系统包含了一些高风险的突变,比如sxl1,这样我们就能更好地理解这些突变类型对长期预后的影响。随着许多从业者开始在常规临床实践中检测这些类型的突变,这一点变得尤为重要。

靶向肿瘤学:JAK抑制剂在发展中处于什么地位

Oh:除柔红霉素外,其他JAK抑制剂都存在各种问题,从安全性问题到FDA持有,在某些情况下。莫莫替尼的独特之处在于,它似乎能改善一部分患者的贫血。这种药物是由基列科学公司开发的,但后来停止了生产。最近,塞拉肿瘤公司获得了这种药物的使用权。现在看来,似乎有进一步开发该药物的计划,但我们必须看到,

是pacritinib的独特之处,至少在一定程度上是,即使血小板计数非常低的患者也似乎是安全的。出于安全考虑,FDA对该药进行了扣留。这个控制被解除,一项新的研究正在进行中,以确定可以安全有效地使用的最低剂量。该药可能还需要一段时间才能获得批准,但它仍然是一个可行的候选药物。

非德拉替尼已被FDA搁置,因为有报告称,有几名患者患有类似韦尼克的脑病综合征。美国食品药品管理局(FDA)的禁令已经解除,而这种药物现在正由Celgene重新开发。我们将继续进行一项新的研究,如果成功的话。

靶向肿瘤:这些抑制剂与柔红霉素有什么不同

Oh:这些抑制剂与柔红霉素略有不同

善龙是化疗药吗?

善龙(注射用醋酸奥曲肽微球)适用于治疗肢端肥大症和胃肠胰内分泌肿瘤等疾病的药物,那善龙是化疗药吗?

善龙是什么药?治什么?

善龙是什么药?治什么?善龙适应症为已证实的使用:肢端肥大症 用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制;伴有类癌综合征特征的类癌,血管活性肠肽瘤。

善龙纳入医保后的价格

善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

善龙对肢端肥大症的作用

善龙对肢端肥大症的作用:善龙用于肢端肥大症;用于下列肢端肥大症患者的治疗:在皮下注射标准剂量的善宁后,病情已充分控制;不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者,或在放疗充分发挥疗效前,处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤 伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者,已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓-艾综合征。胰岛素瘤(用于术前低血糖的预防和维持)。生长激素释放因子腺瘤。

白血病治疗药物维奈托克购买途径和价格

一项关于ibrutinib和维奈托克联合治疗的II期研究,先前未治疗的高风险和老年白血病(CLL)患者参与,患者至少具有以下特征之一:染色体17p缺失,突变TP53,染色体11q缺失,未突变的IGHV或65岁疑似年龄。患者接受ibrutinib单一疗法(每天420毫克,每天一次)3个周期,然后加入维奈托克(每周一次剂量递增至400毫克,每日一次)。联合治疗进行24个周期。80名患者的中位年龄65岁,30%的患者年龄在70岁以上。联合治疗后,随着时间的推移,完全缓解和有无法发现的微小疾病残留缓解患者的比例都在增加。经12个周期的联合治疗,88%的患者有完全缓解或完全缓解,61%的患者有无法检测到的微小疾病残留的缓解。研究认为,联合使用ibrutinib和维奈托克是治疗高风险和老年CLL患者的有效方案。