David S.
Hong，医学博士，讨论了larotrectinib在甲状腺癌患者中的应用，以及该药物和其他TRK抑制剂的应用前景.
David S.Hong，医学博士
接受拉洛替尼（Vitrakvi）治疗的有ntrkfusions的患者已经看到TRK抑制剂的显著益处。大卫·S·洪说，随着代理人进入社区，目标是最好地确定哪些患者适合这个选择的群体，MD.
该制剂于11月获得FDA批准，用于治疗未经已知获得性耐药突变的anNTRKgene融合的成人和儿童实体瘤患者，这些患者是转移性的，或者手术切除可能导致严重的发病率，以及没有令人满意的替代治疗或在治疗后取得进展的患者。批准是基于3个临床试验中的TRK阳性肿瘤患者的发现，包括一期成人试验（LOXO-TRK-14001），二期导航试验，2018年2月发表在《新英格兰医学杂志》上的一期/二期童子军儿科试验
结果显示，在55名可评价患者中，拉洛替尼诱导的客观应答率分别为75%和80%。这3个试验的患者涵盖了多种肿瘤类型，包括甲状腺癌。
“用像拉罗曲尼布这样的TRK抑制剂治疗过这些患者中的许多，你不会忘记患者何时出现不融合，你用药物治疗这些患者，因为反应是如此深刻。你不会忘记那个病人，你不会忘记那个药，”洪说。“我的希望是，随着这些药物进入社区，我们会有一个深思熟虑和一致的努力来尝试识别这些患者。”
在接受德克萨斯大学MD安德森癌症中心癌症医学部研究治疗学系洪的目标肿瘤学采访时说，讨论了拉洛替尼在甲状腺癌患者中的应用，以及该药物和其他TRK抑制剂的应用前景。
靶向肿瘤学：我们在甲状腺癌中看到的TRK抑制剂的最新数据是什么
”
Hong：最可靠的数据来自larotrectinib试验导航研究以及SCOUT研究的数据。这些患有甲状腺乳头状癌的患者中，有过静脉注射的往往是对碘不敏感、对其他小分子和抑制剂不敏感的年轻患者。这些患者的应答率与其他类型的肿瘤相当，至少用拉洛替尼他们应答良好。在这些患者中有[大约]80%的应答率。
靶向肿瘤：既然拉罗曲尼布已经通过了FDA的批准，那么下一步该药的使用步骤是什么
”
Hong:Larotrectinib最近获得批准。我认为理解社区医生如何在下一代测序中同时使用这种药物是很重要的。我认为除此之外的下一步是，我们并不能真正了解所有类型肿瘤中使用TRK的全部流行率。我认为，随着越来越多的患者接受这种药物，越来越多的患者接受下一代测序，以确定他们是否有使用，这将更加清楚。第一代TRK抑制剂甚至LOXO-195可能会产生其他耐药机制，因此了解这一点也很重要。
靶向肿瘤学：在这一领域有哪些正在进行的试验
”
Hong:导航研究仍在进行中，我们将很快完成。有一项研究，我也认为对这个领域非常重要，就是[研究]LOXO-195。这项试验着眼于那些最终对TRK抑制剂产生抗药性的患者，如larotrectinib和entrectinib，他们专门开发了所谓的溶剂前或网关突变。初始数据
