多发性骨髓瘤(MM)是一种恶变浆细胞病,现阶段治疗多选用靶向治疗治疗,靶向治疗药物精确的作用于肿瘤细胞上或癌细胞内的特殊分子结构(如蛋白)。2015年,FDA准许伊沙佐米用以治疗多发性骨髓瘤。2020年,在欧洲地区血液学研究会(EHA)第25届交流会上公开了评定内服蛋白酶体缓聚剂恩莱瑞(伊沙佐米)治疗多发性骨髓瘤(MM)的探究結果,用以一线保持治疗多发性骨髓瘤,身亡风险性减少34.1%。
在不符迁移标准的新确诊的多发性骨髓瘤病人中,ixazomib (Ninlaro,伊沙佐米)、环磷酰胺和地塞米松三联疗法的功效高过伊沙佐米/地塞米松,次之是伊沙佐米单药保持治疗。
依据2期EMN10-UNITO临床研究(NCT02586038)的全新結果,伊沙佐米 环磷酰胺 地塞米松(ICd)协同治疗的中位无进度生存期(PFS)为17.9个月,伊沙佐米 沙利度胺 地塞米松 (ITd)协同治疗的中位无进度生存期(PFS)为12.3个月。针对接纳伊沙佐米 苯达莫司汀 地塞米松(IBd)治疗的病人,中位无进度生存期(PFS)为13.9个月;独立应用伊沙佐米/地塞米松(Id)时,中位无进度生存期(PFS)为10.3个月。
2年无进展存活率各自为39%、27%、40%和31%。2年总存活率各自为75%、78%、89%和85%。现阶段,FDA准许Ixazomib(伊沙佐米)与lenalidomide(Revlimid,来那度胺)和地塞米松协同应用,治疗最少受到1次治疗的多发性骨髓瘤病人。
在EMN10-UNITO科学研究中(n = 171),研究工作人员评定了ixazomib(伊沙佐米)在不一样的组成:Id (n = 41), ICd (n = 59), ITd (n = 60), IBd (n = 11)中的功效。全部相互用药全是诱发治疗,接着是单药ixazomib保持治疗。
中位随诊27个月,数据显示在Id组,ICd组,ITd组和IBd组中,一部分减轻率(或更强)各自为57%,75%,84%和64%。Id组、ICd组、ITd组和IBd组分别有10%、10%、5%和9%的病人得到了彻底或更强的减轻。Id组、ICd组、ITd组和IBd组的最少残余病症呈阴性率各自为10%、4%、10%、9%(或更强)。
额外统计显示,诱发后,身心健康、适中身心健康和体弱多病病人的减轻率类似,各自为71%、74%和76%。在14.1个月、14.8个月和12.2个月时,每组的中位无进度生存期(PFS)沒有明显差别。60% (n = 102)的病人完成了诱发环节的治疗,随后伊沙佐米再次开展保持治疗;18%的病人在保持治疗期内减轻提高。
依据安全系数和实效性数据信息,伊沙佐米、环磷酰胺和地塞米松是最有期待的三联疗法。