2018年，刚在中国发售没多久的伊柯鲁沙（吉三代）进入了2018版国家基药目录，并变成在其中唯一一种医治急慢性丙肝（CHC）的立即抗病毒药（DAA）计划方案。这一打开了CHC医治泛基因型时期的药品，获得了WHO指引、EASL指南等国际性权威性指引的一致强烈推荐，它入华后，可给我国CHC病人产生什么？也许从第28届亚太地区肝硬化学好年大会上（APASL 2019）的一些最新数据中，大家可得到一些启发。
伊柯鲁沙医治我国CHC病人的III期临床研究列入了264例1-6基因型（GT）、初治或经治、合拼代偿期肝硬化腹水或无肝硬化的CHC病人。这种病人的基因型遍布为：GT-1b型31%，GT-2型23%，GT-3型22%（3a型8%，3b型14%），GT-6型24%。代偿期肝硬化腹水病人占20%。数据显示，GT-1、2、6型病人的持续性毒理学回复率（SVR12）均为100%，在GT-3型病人的SVR12为83%（医治不成功关键来源于GT-3b型肝硬化腹水病人）。伊柯鲁沙医治在我国CHC病人的整体SVR12达到96%。充分考虑应国家药品监督管理局规定，科学研究列入的GT-3型病人占比远远高于该基因型病毒性感染在中国的真正时兴占比（9%），若按我国具体的HCV基因型时兴遍布换算，伊柯鲁沙医治在我国CHC病人的总体SVR12率可达98.5%。安全系数层面的主要表现一样不错。伊柯鲁沙医治期内药品耐受力优良，普遍的不良反应为呼吸道感染（10%），未出现3-4级不良反应，无病人因不良反应停止医治。漫性丙肝若不医治，长期性很有可能进步为肝硬化腹水、早期肝癌，不但严重影响了病人最后的临床医学结果，与此同时还会继续因病造成病人的工作生产率（work productivity,WP）大幅度降低。而在我国专家学者的一项社会经济学实体模型科学研究表明，假如选用伊柯鲁沙医治，可明显降低CHC造成的财产损失。
该实体模型包含医治完毕群体、医治后得到或未获得SVR12的群体，从ASTRAL科学研究中获取工作中缺课率和出席率数据信息（假定未得到SVR12的病人的缺课率和出席率与基准线对比无转变），并将数据信息与中国的职工平均工资、就业机会和成年人CHC病人总数乘积，变换测算生产效率的损害。学者假定实体模型中的病人均接纳了伊柯鲁沙医治，将結果与不医治开展了比照。数据显示，CHC病人如果不医治，每一年的工作生产制造经济效益损害可达377.8亿RMB，而应用伊柯鲁沙医治，每一年可节省113.7亿RMB。科学研究提醒，CHC病人不医治给我国间接的产生了很大的经济压力，应用根据SOF的方法可稳步提升社会经济效益，节省生产效率。
在我国专家学者根据Markov实体模型评定了我国CHC病人应用泛基因型DAA计划方案医治后的身心健康结果，发觉与别的DAA计划方案对比，伊柯鲁沙计划方案的SVR率最大，能获得更佳的长久身心健康获利。该模型模拟了1万例平均年龄为为46岁、初治（TN；36.4%）和经治（TE；63.6%）病人的终身肝部有关结果。实体模型中假定的基因型（GT）遍布为：GT-1b型61.6%，GT-2型24.2%，GT-3型8.1%，GT-6型6.1%。与国内的具体HCV基因型时兴病案相符合。代偿性肝硬化腹水（CC）病人的占比在GT-1、2、6型病人负相关15.2%，在GT-3型病人中为21.3%。 针对接纳聚乙二醇干扰素栓和利巴韦林（PR）医治的病人，依据参考文献数据信息假定43%为PR不适合或不耐受。 依据临床研究、已发布参考文献或权威专家建议（尽量限制在我国群体）外推实体模型键入。数据显示，在全部基因型群体，伊柯鲁沙均能得到最大的SVR（99.2%），比较之下，格卡瑞韦哌仑他韦（GLE/PIB）为98.3%，PR为39.0%。在全部病人群体中，伊柯鲁沙医治与PR治疗对比，对末期肝胆疾病事情的降低力度较大。
伊柯鲁沙为对全部基因型均具备高治疗率的泛基因型药品，医治前不用开展基因分型，与此同时计划方案没有蛋白酶抑制剂，可安全性用以无肝硬化腹水、代偿期肝硬化及失偿还肝硬化腹水HCV病人，加上药品稳定性好、给药简易，这都促使CHC的诊治和管理模式获得了大幅度简单化。这届APASL大会上的近期科学研究数据信息则进一步充实了伊柯鲁沙的医治获利，表明该计划方案不但可使绝大多数丙型肝炎病人获得丙型肝炎痊愈，与此同时明显改进病人的长期性临床医学结果，而且降低HCV感柒致使的生产效率损害，具备较大的社会经济学实际意义。
