Krish Patel，医学博士，讨论了在2018年ASH年会上提出的一些最重要的地幔细胞淋巴瘤数据，以及BTK抑制剂的使用将如何向前发展.
BTK抑制剂在治疗套细胞淋巴瘤（MCL）的复发/难治性环境中发挥了重要作用。2018年灰烬年会期间提供的长期随访数据证实了该领域中几种BTK抑制剂的疗效，并提供了有关其各自毒性特征的额外信息，有助于区分这些药物。
“我认为，特别是晚期毒性数据药物的总体持续率是一个非常重要的特征，这可能是其中一些药物之间的一个重要区别，”医学博士Krish Patel说，瑞典癌症研究所的一位肿瘤学家在会议上介绍了
的数据，其中包括acalabrutinib（Calquence）二期ACE-LY-004试验的更长时间的随访。试验的初步结果导致FDA于2017年10月批准了阿卡拉布替尼。此外，zanubrutinib（BGB-3111-206）也有很好的发现，显示BTK抑制剂对复发/难治性MCL患者的总有效率为83.5%，毒性特征可控制。
在接受目标肿瘤学采访时，Patel讨论了在2018年ASH年会上提出的一些最重要的MCL数据，以及BTK抑制剂的使用将如何向前发展。
靶向肿瘤学：你能讨论一下在今年ASH年会上提出的一些最重要的MCL摘要吗
”
Patel：我认为第一个真正有趣的是在前线设置。有一个摘要来自于在圣路易斯的丹娜法伯和华盛顿大学进行的2个二期临床试验的组合，以及一些接受非临床试验治疗的患者。在这个特别的摘要中，研究者们观察的是使用苯达莫司汀/利妥昔单抗（利妥昔单抗）诱导方案3个周期的总反应、无进展生存率（PFS）和总生存率（OS）。如果患者有适当的临床反应，他们在获得自体干细胞移植前，继续进行3个周期的利妥昔单抗/阿糖胞苷的治疗。
我认为这个摘要特别有趣，因为我们不知道最佳的诱导方案是什么。我们知道有很多不同的诱导方案供人们使用，我认为这项试验提出的另一个现代选择需要在其他随机前瞻性研究中加以研究，但它确实提供了一些令人信服的证据，即在自体移植前联合本达莫司汀和阿糖胞苷可能是一个很好的平台移植。所以，我认为其中一个是非常发人深省的，显然需要进一步研究，但这是一个值得思考的选择。
靶向肿瘤学：复发/难治性环境中有哪些更新
”
Patel：对于复发/难治的情况，我认为有很多关于BTK抑制剂在MCL中的重要性的知识和理解。我觉得很有意思的是强调一些长期的数据，在这次会议上已经报告或强调了一些BTK抑制剂。第一个是医学博士杰夫·沙曼的摘要，美国肿瘤学研究小组，他们实际观察了用ibrutinib（inbruvica）进行非临床试验的真实世界患者，他们基本上是想找出患者群体的反应是什么样的，他们是如何与用ibrutinib进行临床试验的患者进行比较的，除了报道真实世界中的有毒物质外，
我认为最突出的是两件事。首先，我认为PFS的总体反应和临床益处看起来与临床试验中的报道非常相似，所以这给了我们一些额外的信息e如果存在差异，它们实际上来自不同的药物本身，而不是由于试验人群或设计的差异，因此，我认为这是从这些摘要中得到的一个重要的收获。
另一个有趣的地方是，现在我认为这些药物的研究方向是将它们与诸如venetoclax（Venclexta）等BCL-2抑制剂结合起来。这些研究是以稍微不同的方式进行的，其中一些研究实际上可能有固定的治疗时间，因此观察那些具有潜在不同毒性特征的不同药物如何与类似venetoclax的BCL-2抑制剂相结合将是有趣的。
靶向肿瘤学：是否存在您还想强调什么？”
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“Patel”
