Paul J.
Shaughnessy，医学博士，讨论了DLBCL干细胞动员和移植的最新进展，包括CAR T细胞治疗替代自体干细胞移植的潜力.
弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的治疗前景正在改变，因为研究人员开始认识到，在标准治疗后复发或难以挽救化疗的高危患者可以用CAR T细胞治疗，Paul J.Shaughnessy说，
“在未来5到10年内，最大的事情之一将是汽车T细胞治疗，并将真正取代使用大剂量化疗在自体干细胞移植中的DLBCL，”他说。
在接受针对肿瘤的采访时，在2019年的移植和细胞德州移植研究所成人血液和骨髓移植医学主任肖内西在治疗会议上讨论了DLBCL干细胞动员和移植的最新进展。此外，他强调了临床研究在这一领域的重要性，并将社区中的患者纳入临床试验。
靶向肿瘤学：目前DLBCL的治疗前景如何
”
shaughness：对于非霍奇金淋巴瘤，我们治疗最常见的淋巴瘤是DLBCL，当DLBCL复发时，我们会采用挽救性化疗。大多数患者对挽救性化疗敏感，因此我们将动员自体干细胞，进行大剂量化疗和自体干细胞移植，与非移植治疗相比，为长期无病和整体生存提供更好的机会，因为我们认识到高危DLBCL患者在标准治疗后很快复发或难以挽救化疗，可以用CAR-T细胞治疗。有了这些强大的免疫疗法，我们能够挽救比以前更多的病人。我认为汽车T细胞疗法可能真的开始取代自体干细胞移植治疗DLBCL了。
靶向肿瘤学：肿瘤学家应该从你的谈话中吸取哪些要点
”
Shaughnessy：我演讲的要点是我们现在看到各种不同的化疗药物被用于治疗不同类型的淋巴瘤，而且我们仍然可以动员足够的干细胞，即使我们正在使用这些新的化疗方案。我们确实需要意识到潜在造血干细胞的毒性风险，并且不能收集足够的干细胞。我还谈到需要做更多的研究来更好地了解移植物的含量以及我们正在给予的干细胞的数量，看看这是否能在未来产生影响，以及我们是否能在治疗这些病人方面做得更好。
我希望肿瘤学家看到的是为患者提供DLBCL中移植需求的及时评估。即使是一些高危患者，先看到他们，然后当然，当然是在第一次复发时，我们确实希望尽早看到这些患者，以便我们能够评估干细胞的适当动员，我们是否能够获得足够的干细胞，或者在一些高危疾病患者中，他们是否能够更好地接受汽车T细胞疗法，不同的挽救方案，或者其他的研究方案。早期转诊并让我们参与他们的挽救治疗，以便我们更好地让患者进行移植确实有帮助。
靶向肿瘤学：还有哪些未解决的问题需要在这一领域解决
“”
“”
“”
“”Shaughnessy:一个挑战是仅仅治疗这些复发/化疗敏感的DLBCL患者，那么我们是否可以使用更好的方案来让更多的人以较低的毒性做出反应？那么，我们还能动员足够的干细胞吗？我们是否需要化疗来动员干细胞，或者我们可以使用细胞因子单独动员技术来减轻一些患者的毒性？我认为这些是一些主要的挑战。那么，我们能否优化外周血干细胞t
