漫性HBV感柒病人运用核苷(酸)类似物医治,尚不确立将恩替卡韦(ETV)替换成丙酚替诺福韦(TAF)的实际意义。日本�玉医科大Uchida等近日发布的一项研究表明,将ETV替换成TAF医治,与血清蛋白HBsAg水准降低大量和吃药依从提升相关。
此项科学研究列入159例接纳ETV医治,换用为TAF的漫性HBV感柒病人,在其中,对变换至TAF医治前后左右48个星期内血清蛋白HBsAg水准≥100 IU/mL的92例病人的HBV标识物水准的持续转变做好检测,对127例病人的吃药依从开展调查问卷。
結果,运用ETV医治过程中和变换为TAF医治期内,血清蛋白HBsAg水准降低力度各自为0.041和0.068 Log IU/mL,无肝硬化腹水、遗传基因B型HBV感柒或血清蛋白HBcrAg检验出不来的病人运用TAF医治过程中和运用ETV医治期内对比,HBsAg降低力度更高(P值各自为0.030、0.014和0.038)。多自变量分析表明,变换至TAF医治时,HBV基因型(B比照C基因型:OR为3.400, P=0,025)和血清蛋白AST水准(每提升1 IU/L:OR为1.111, P=0.015)为危害功效的要素。36例病人(28%)回应伤口换药后忘掉吃药的日数降低,77例病人(61%)汇报对伤口换药觉得令人满意。