以往统计显示HER-2呈阳性的乳癌患者非常容易发生脑转移， HER2 呈阳性的患者应用曲妥珠单抗后，可以将别的位置的肿瘤干细胞杀掉，但相对而言患者脑转移的风险性就需要高一些。曲妥珠单抗治疗后仍有1/3的患者在现病史迟早产生脑转移，这时全脑开发放疗或是立体式定项放射性治疗就变成治疗的关键挑选。殊不知单一的治疗实际效果较弱，临床医学上急待新的治疗计划方案来提升HER-2呈阳性型乳癌脑转移的治疗实际效果，在这里环境下，英国好几家放疗核心在Case Western Reserve大学John H. Suh专家教授的引领下开展了一项有关拉帕替尼协同立体式定项放疗治疗HER2呈阳性型乳癌脑转移的临床研究。
拉帕替尼（lapatinib）是一种内服的小分子水细胞生长因子（EGFR:ErbB-1，HER2）酪氨酸激酶缓聚剂，临床医学上适用于协同卡培他滨治疗HER2过多表述的，以往接纳过包含蒽环类、多西紫杉醇、曲妥珠单抗(曲妥珠单抗)治疗的末期或肿瘤转移乳癌。
此项科学研究最后入组了84例患者，对共487个脑内迁移病灶开展了有关治疗，对在其中355个病灶(73%)开展了立体式定项放射性治疗，其他132个病灶在放疗的一起应用了拉帕替尼，充分考虑拉帕替尼的药物半衰期，放射性治疗前后左右5日内服食拉帕替尼被视作放疗同歩拉帕替尼治疗，相反则视作未开展。立体式定项放疗选用伽马刀，依据RTOG 90-05临床研究的使用量计划方案开展相对应治疗，针对3.1cm-4.0cm、2.1-3.0cm及其2.0cm下列的的脑转移病灶各自给予12 Gy、15Gy和18Gy的直射，治疗后4-6周开展脑颅MRI的复诊。
最近功效拉帕替尼组远好于对照实验，放任不管率35% Vs 11%，P=0.001，全部放疗期内应用拉帕替尼的患者客观缓解率为100%，而对照实验仅有70%；就安全系数来讲，拉帕替尼的应用都不提升放射性物质脑萎缩的产生，2组中间的发病率相近，1.0% Vs3.5%，P=0.27，拉帕替尼的应用有增加患者存活的趋向(负相关存活時间：40.4月 Vs 25.1 月，P=0.155)，开展拯救性全脑开发放疗或手术治疗的患者在拉帕替尼组也是更少的(6% Vs 20%)。多因素分析表明拉帕替尼的应用将脑内迁移病灶的治疗后放任不管率提升了2.93倍。
尽管该新项目是一项回顾性分析，可是立体式定项放疗期内同时进行拉帕替尼的治疗提升了HER-2呈阳性型脑转移的最近实际效果，这一客观事实是显然的，希望将来能有越多的分析来增加乳癌脑转移患者的生活時间。
