在对靶向肿瘤学的采访中，Matthew S.
Ning，MD，MPH，根据最近的一项分析结果，讨论了低剂量放疗作为治疗复发/难治性MCL患者的作用.
他还强调了多学科方法如何影响MCL患者的治疗.
Matthew S.Ning，医学博士，MPH
Matthew S.Ning，医学博士，MPH
低剂量放疗4gy作为治疗活动性疾病不同部位复发/难治性套细胞淋巴瘤（MCL）的安全有效方法，根据德克萨斯大学安德森癌症中心的一项分析，
在2014年至2018年间，共有19名复发/难治性MCL患者接受了低剂量放疗。中位随访时间分别为51.3个月和15.4个月。另外，15例有典型组织学表现，其余4例有囊胚样变。在接受低剂量放射治疗时，74个部位对正在进行的化疗不敏感。
19名患者中有14名患者同时接受了化疗；4名患者在放射治疗前3至6个月开始了同时治疗，10名患者在开始放射治疗后1个月内开始了同时治疗。对于5名未同时接受化疗的患者，他们的最后一次全身治疗在初次放疗前的中位数为24个月。
98个部位中有79个（81%）完全缓解（CR），达到CR的中位数时间为2.7个月。总体而言，11%的CRs在1个月内完成，44%在2个月内完成，36%在3个月后完成。另外，5个地点取得了部分反应。总有效率为86%。1年总生存率为90%，1年无进展生存率（PFS）为55%。
研究者没有观察到任何与放射治疗相关的毒性。总的来说，低剂量放射治疗和同步化疗是很好的耐受性，根据这项分析，
虽然这项研究很小，但它表明低剂量放射治疗可以给MCL患者的一个子集，没有额外的毒性。该疗法可安全地与同期化疗联合应用，并可产生良好的疗效。MD Anderson癌症中心已经在进行二期试验，以进一步研究这种治疗方案（NCT04054167）。
在接受靶向肿瘤学采访时，utmd Anderson癌症中心放射肿瘤学系的Matthew S.Ning，MD，MPH，讨论了低剂量放射治疗的作用根据最近的一项分析结果，复发/难治性MCL患者中。他还强调了多学科方法如何影响MCL患者的治疗。
靶向肿瘤学：开展这项研究的基本原理是什么
”
Ning：我们在MD Anderson治疗MCL患者，特别是这些患者，尽管他们只占非霍奇金淋巴瘤患者的6%，代表了一个非常具有挑战性的队列。MCL是一个罕见的亚型，但它可以是非常积极的，通常显示出一个多复发队列，预后差。尽管这些患者对一线治疗有反应，但他们经常复发，并发展为化疗难治性疾病。
进一步的行动需要多学科的合作；我们已经与我们的肿瘤内科同事进行了这种合作，我们已经有了良好的多学科关系，正如安德森博士的文化。我们共同提出了一个新的概念，即利用放射治疗作为对这些患者最终治疗的一部分，不仅是像其他一些中心那样的缓解部位，而是通过解决所有活动性疾病的部位。有趣的是，MCL对辐射非常敏感。我们说的是非常低剂量的辐射，4gy，这是一种相对较低剂量的辐射，与非常小的副作用有关。然而，在这些复杂的病人的治疗中却常常被忽视。
当这些病人化疗结束时在学术癌症中心，如MD Anderson，我们要强调的是，对这些患者有利的放射治疗在许多情况下被治疗到多个部位，导致低毒，即使这些患者同时接受化疗，这通常是一个关于毒性的问题高辐射课程。尽管我们通常提倡将这些患者转诊到学术癌症中心，但从社区的角度来看，如果有适当的多学科协作和护理，这是一种非常可行和安全的治疗方式，因为没有与此相关的毒性。所有的好处都得到赞赏，甚至没有与此放射治疗相关的2级毒性。
参考：
宁MS，pinix CC，Chapman BV，等。低剂量辐射（4gy）加/不加同步化疗对复发的难治性套细胞淋巴瘤非常有效。血液Adv.2019；3（13）：2035-2039。doi:10.1182/bloodadvancess.2019030858.“
