末期肾上腺癌药品密妥坦(Mitotane)的临床医学强烈推荐使用量为每日6~15mg/kg,分3~4次内服,自小药量逐渐慢慢扩大到较大承受量,其转变范畴每日2~16g,一般病人可接纳得使用量时每日8~10g.可是依据病人身体素质及病况发展状况的不一样,密妥坦的起止使用量也稍有调节。有关密妥坦的起止使用量应用大致分成下列二种:
1.起止高使用量:密妥坦一开始便是1.5g每日,假如消化道反映承受优良得话,第2天就加进3g每日,第3天就加进4.5g每日,第4天加到6g每天,直到2星期过后逐渐第1次密妥坦半衰期检测,根据半衰期来调节使用量。
2.起止小剂量:密妥坦起止药量为1g每日,假如消化道反映承受优良得话,每3天加量0.5g,直到每日总使用量做到3-4g,随后两个星期后依据半衰期检测来调节使用量。(以上二种使用量指的是每日总剂量,不用再转换重量或体表面积,不包括ACC儿童病人。)
针对身体素质、承受不错的病人可以挑选高起止使用量计划方案,更易于做到半衰期>14mg/L;针对身体素质偏弱的病人可以妥当考虑挑选低起止使用量计划方案。(不包括ACC儿童病人 )但因为个人针对密妥坦药品的吸附水平不一样,即使2个病人一样的体表面积,一样的重量,一样的密妥坦吃药使用量,也会病人不一样得身体内血液情况及其不一样得消化吸收情况,外在标准同样得病人进行的使用量都不同样。以上有关密妥坦的使用量调节问题,也仅仅临床研究中常会选用的方式,并沒有准确的规范。相对性规范的方式 便是依据半衰期检测来调节。无论是高使用量起止或是小剂量起止,基本上也是在吃药后2周之后逐渐开展第一次半衰期的检验,这一点病人切勿忽略。