尼达尼布副作用及处理方法
超过三分之二的患者腹泻的发生是在尼达尼布治疗的前三个月。患者需要注意腹部的保暖，通过止泻治疗、降低剂量或中断治疗得以控制。
2014年10月15日美国FDA 批准尼达尼布上市，2017年9月，尼达尼布已经在中国获批上市，用于对肺间质纤维化的治疗。
尼达尼布是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，可同时阻断3种生长因子受体，包括血管内皮生长因子受体，血小板源性生长因子受体，以及成纤维细胞生长因子受体，有效抑制纤维化过程中的信号通路。
2019年9月，尼达尼布在美国获批用于延缓系统性硬化症相关间质性肺病（SSc-ILD）成人患者的肺功能下降，这是治疗这一罕见肺部疾病的首款获批疗法。
服用尼达尼布时可能会产生哪些副作用呢？
尼达尼布在使用过程中最常见副作用(≥5%)是：腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲减退，头痛和高血压。
服用尼达尼布期间出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛，需要去医院检查确诊。除此之外治疗期间应监控高血压，如果出现不能控制，可以中断尼达尼布的治疗。
当发生肝酶升高时可能需要调整剂量或中断治疗。天冬氨酸氨基转移酶（AST）或丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高在1.5倍正常值上限（ULN）之内，且无中度肝损伤（Child Pugh B）迹象时，可中断治疗，或将本品降低剂量至每次100mg，每日两次。当肝酶恢复至基线值时，重新使用本品降低剂量（每次100mg，每日两次）治疗，随后可增加至完整剂量（每次150 mg，每日两次）。
小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。尚未在重度肾损伤（肌酐清除率< 30 ml/min）患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。
Ponaxen可以治什么呢？
Ponaxen在2016年11月底，于美国获批上市，并且是快速审批通道。主要用于治疗对酪氨酸激酶抑制药耐药或不能耐受的慢性期、加速期或急变期慢性粒细胞白血病，以及费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病。近期还有研究证明，接受过多次预先治疗的慢性期慢性粒细胞白血病患者，在接受Ponaxen治疗后，能够有较长时间的缓解
