哌柏西利联合氟维司群治疗晚期乳腺癌的效果如何?

       PALOMA-3 科学研究是<a href="https://www.j1med.com/medicine/palbociclib” target=”_blank” >哌柏西利(PAL) 氟维司群(FUL)比照安慰剂效应(PBO) 氟维司群(FUL)医治 HR /HER2-晚期乳腺癌(ABC)的随机双盲 3 期科学研究。负相关随诊 44.8 个月时,2组的负相关总生存率(OS)分别是 34.9 个月 vs 28.0 个月(HR = 0.814),此次报导更长期随诊(73.3 月)的 OS 結果。方式:521 名以往接纳过内分泌治疗的 HR /HER2-ABC 病人,2:1 任意接纳 PAL FUL 或 PBO FUL 医治,关键终点站是学者评定无进度生存率(PFS),重要主次终点站是总生存率(OS)。結果:负相关随诊時间 73.3 月后,PAL FUL 的存活获利不断,2组的 OS 各自为 34.8 个月和 28 个月,HR 做到 0.81,P = 0.0221,身亡风险性减少 19%。PAL FUL 组和 PBO FUL 组的 5 年 OS 率分别是 23.3% 和 16.8%。

  亚组分析結果:以往接纳过放化疗的病人不可以从后面 PAL FUL 协同医治获利,PAL FUL 组和 PBO FUL 组的 OS 各自 24.6 个月和 24.3 个月(HR = 0.97,P = 0.432);在以往未进行过放化疗的病患中,PAL FUL 组和 PBO FUL 组的 OS 各自 39.3 个月和 29.7 个月(HR = 0.72,P = 0.008),OS 肯定获利做到 9.6 个月,减少身亡风险性 28%。

  ctDNA 扩展科学研究結果:

  1.  PAL FUL 协同医治获利不会受到 ESR1 基因突变危害。ESR1 野生型 PAL FUL 组和 PBO FUL 组的 OS 各自 32.8 个月和 28 个月(HR = 0.81),而在 ESR1 突变 PAL FUL 组和 PBO FUL 组的 OS 各自 27.7 个月和 20.2 个月(HR = 0.59)。

  2.  PAL 功效不会受到 PI3KCA 基因突变危害,在 PI3KCA 未基因突变组 PAL FUL 组和 PBO FUL 组的 OS 各自 32.8 个月和 26.6 个月(HR = 0.78),而在 PI3KCA 基因突变组 PAL FUL 组和 PBO FUL 组的 OS 各自 27.7 个月和 18.3 个月(HR = 0.73)。

  3.  TP53 基因突变未表明危害 PAL 功效,在 TP53 未基因突变组 PAL FUL 组和 PBO FUL 组的 OS 各自 36.1 个月和 28.0 个月(HR = 0.76),在 TP53 基因突变组 PAL FUL 组和 PBO FUL 组的 OS 各自 23 个月和 16.4 个月(HR = 0.83)。

  2015年,第一个 CDK4/6 缓聚剂哌柏西利 FDA 获准用以 HR /HER2-晚期乳腺癌(ABC)病人,打开了 CDK4/6 缓聚剂的星河之途,伴随着很多的临床试验直接证据使我们见到 CDK4/6 缓聚剂产生的无尽期待。

  PALOMA-3 临床研究是 CDK4/6 缓聚剂 氟维司群强强联手医治方式的创始人,其对比 MONALEESA-3 和 MONARCH-2 科学研究列入的群体有大量后线病人入组,年青病人占比大量,但大家见到 PAL FUL 协同医治在 73.3 个月后依然维持 OS 获利,再度推进了 CDK4/6 缓聚剂在 HR /HER2-晚期乳腺癌的医治影响力。因为 PALOMA-3 科学研究列入了较多经治放化疗后线病人,给予了很有临床医学参照作用的亚组分析数据信息,以往接纳过放化疗的病人不可以从后面 PAL FUL 协同医治获利,而以往沒有进行过放化疗的病人 PAL FUL 协同医治 OS 获利显着,减少身亡风险性 28%。

  2021ASCO 汇报了 PALOMA-3 科学研究的后面 ctDNA 扩展科学研究結果,有趣的是,PAL FUL 协同医治获利不会受到 ESR1 基因突变、PI3KCA 突变、TP53 基因突变危害,提醒以往研究分析觉得的这三个内分泌失调耐药性要素, CDK4/6 缓聚剂很有可能不会受到以上有关体制管控。

国内首个BRAF靶向疗法:达拉非尼+曲美替尼获批上市!

近日,中国国家药品监督管理局(NMPA)正式批准达拉非尼(Dabrafenib)和曲美替尼(Trametinib)联合用于治疗BRAF V600突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这标志着国内首个BRAF靶向疗法的正式上市,为患者带来了新的治疗希望。

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奥贝胆酸能吃20毫克吗

奥贝胆酸(Obeticholic Acid,Ocaliva)是一种用于治疗原发性胆汁性胆管炎(Primary Biliary Cholangitis,PBC)的药物。其推荐剂量和使用需要根据具体的病情和患者的耐受性来决定。在使用奥贝胆酸治疗时,需遵循医生的指导和处方。