对2015年的SELECT科学研究开展过后剖析（post hoc analysis），评定RR-DTC伴肺转移的患者接受乐伐替尼治疗后的存活结果。
先前，分裂型甲状腺癌症任意、双盲实验、多核心的III期临床医学对比实验（SELECT）中，已确认乐伐替尼可合理改进碘不易治分解型甲状腺癌症（RR-DTC）患者无病症进度期（PFS），但对总体生存率（OS）无显著危害。而肺转移将很有可能进一步减少RR-DTC患者的存活率。此外，别的研究发现，酪氨酸激酶缓聚剂可以改进转移性肝癌患者的愈后。可是，现阶段并不确立乐伐替尼治疗RR-DTC伴肺转移的临床医学实效性和安全系数。
方式：
先前SELECT科学研究入组的392名RR-DTC患者已被随即分成接受乐伐替尼（24 mg/d）的治疗组和安慰剂组。安慰剂组患者如病况有进度，可在临床研究完毕后挑选乐伐替尼治疗。该科学研究中，安慰剂同组115名伴肺转移的RR-DTC患者在SELECT完毕后接受乐伐替尼治疗（交叉式率89%）。
列入的全部患者年纪≥18岁，以往13个月内病况有一定的进度，先前接受过较多1次抑止毛细血管表皮细胞生长因子或其蛋白激酶的靶向治疗治疗，且血压值操纵稳定。关键结果是依据实体肿瘤的功效评估规范（RECIST）V1.1鉴定的PFS；主次结果是OS和安全系数剖析。
因为该科学研究开展的过后剖析并没有对于多元性开展校准，因而剖析中的P值均无统计学意义。
結果：
（1）伴肺脏转移的RR-DTC患者，接受乐伐替尼治疗和安慰剂的患者各自有226例和124例。依据治疗组患者（靶向治疗/非靶向疾病；n=226）入组基准线时肺脏转移灶的较大直徑开展分类：≥1.0 cm（n=199）、≥1.5 cm（n=150）、≥2.0 cm（n=94）及其＜2.0 cm（n =105）。
（2）在全部高并发肺转移灶的患者中，治疗组及安慰剂组中间的OS无统计学差异（HR: 0.76; 95% CI: 0.57-1.01; P=0.0549）。在肺转移灶≥1.0 cm的亚组中，治疗组和安慰剂组的中位生存期各自为44.7个月和33.1个月（HR: 0.63；95%CI: 0.47-0.85；P = 0.0025）。
（3）在肺转移灶≥1.5 cm、≥2.0 cm及其＜2.0 cm的亚组中，乐伐替尼显著增加治疗组患者的OS；可是肺转移灶≥2.0 cm的患者，无论是不是接受乐伐替尼治疗，负相关OS都比别的亚组更短。
（4）对于肺转移灶≥1.0 cm的亚组分析表明，校准基准线材料后，乐伐替尼可以明显增加肺脏转移灶患者的OS（HR: 0.632; 95% CI: 0.465-0.858; P=0.0033）；而治疗有关的不良反应发病率比安慰剂组更高一些。
