HELIOS是一项对于578名病人的3期随机对照双盲实验科学研究,于2012年9月19日至2014年1月21日期内在21个我国的133个地址开展。入组病人为年纪≥18岁、接纳过≥1次全身上下系统化医治的无17p染色体缺失的发作不易治CLL/SLL病人。578名患者以1:1任意分派至依鲁替尼(420mg/d) BR组或安慰剂效应 BR组,BR≤6个周期时间,依鲁替尼或安慰剂效应 BR医治6个月后病人再次接纳依鲁替尼或安慰剂效应单药治疗,直到病症进度或发生不能进行的毒素反映。科学研究关键终点站是单独核查联合会(IRC)评定的PFS(其結果此前已汇报)。学者评定的PFS用以这里汇报的后面剖析。重要的主要终点站是学者评定的PFS、OS和减轻率等。学者评定的依鲁替尼 BR组PFS明显长而安慰剂效应 BR组(安慰剂组沒有做到14.3个月)(HR=0.206,95%CI=0.159-0.265,P<0.0001),3年PFS率各自为依鲁替尼组68.0%和对照组组13.9%。依鲁替尼 BR组OS显著增加(HR=0.652,95%CI=0.454-0.935;P=0.019)。3年的OS率各自为依鲁替尼组81.6%和对照组组72.9%。学者评定的依鲁替尼组的ORR为87.2%,安慰剂效应组的ORR为66.4%(P<0.0001)。CR/CRi率各自为鲁替尼组38.1%和对照组组8.0%,而基本研究中IRC评定的CR/CRi率各自为鲁替尼组21.4%和对照组组5.9%,依鲁替尼组的细微残余变病(MRD)呈阴性率是26.3%,安慰剂效应组为6.2%(P<0.0001)。
在578例发作不易治漫性网织红细胞败血症/小网织红细胞淋巴肿瘤(CLL/SLL)病人的HELIOS3期实验中,依鲁替尼 苯达莫司汀和利妥昔单抗(BR)(≤6周期时间)在原始剖析中明显改进了PFS(负相关随诊17个月)。HELIOS的探究结论适用依鲁替尼 BR在国外和欧盟国家准许用以医治发作不易治CLL/SLL.因为依鲁替尼是一种每天一次持续内服的药品,因而伴随着時间的变化,对于依鲁替尼的安全系数,长期性結果和病人亚组功效的数据信息越来越更加关键。此调查报告了HELIOS(随诊3年)的最新数据,以明确病人存活結果,反映的演化,病人亚组减轻的持续性及其长期性安全系数。
在依鲁替尼组里34.5%的病人汇报了流血事情,而原始汇报中有31%的病人汇报此事情。医治有关的应急不良反应(包含3-4级)的发病率与起初的HELIOS汇报基本一致。科学研究信息适用再次应用依鲁替尼 BR计划方案,与安慰剂效应 BR组对比依鲁替尼 BR的PFS和OS更优质,且伴随着時间的变化ORR和CR率提升。特别注意的是,长期性随诊数据显示,与安慰剂效应 BR对比,依鲁替尼 BR医治病人的存活率明显提升,虽然病况进度后有可能存有交叉式。除此之外,学者评定的持续依鲁替尼医治CR/CRi和MRD呈阴性率相比于IRC基本剖析的21%和13%各自升高至38%和26%。
HELIOS科学研究的結果进一步表明,在发作不易治CLL/SLL病人中,依鲁替尼 BR诱发医治后再次接纳依鲁替尼医治,可造成比独立BR医治更强的功效,并伴随着医治延迟时间的提高而改进病人愈后。长期性随诊的結果进一步确认,无论病人以往通过系统化医治或是存有欠佳愈后要素,依鲁替尼 BR后再次依鲁替尼医治对病人的PFS都是有积极主动功效。