发作/难治性原发中枢系统淋巴肿瘤（PCNSL）侵蚀性十分高，因为其当前的治疗方式局限性，变成神经肿瘤和血液系统恶性肿瘤的治疗难点。PCNSL关键侵及中枢神经系统包含人脑、脊椎和颅神经等，甚少侵及全身上下，总体愈后差，但近期二十年很多新治疗计划方案的发生，使其愈后明显改善。PCNSL对化疗和放疗较比较敏感，但减轻延迟时间较短，再者因为血脑屏障的存有，很多抗肿瘤药物功效受到非常大影响。
坦西莫司（海正的替西罗莫司与正大天晴的坦罗莫司是同一种类，即坦西莫司）是mTOR挑选缓聚剂，可将肿瘤细胞的生长周期滞留在G1期（体细胞生成早期)，抑止细胞的分裂与增长，与此同时可调整恶性肿瘤氧气不足因素，危害毛细血管表皮细胞生长因子的表述。因而坦西莫司具备阻隔肿瘤细胞生长发育及抑止毛细血管再生的双向功效，促进肿瘤细胞细胞凋亡并减少迁移的概率。
免疫功能一切正常的成年人PCNSL患者在采用了大使用量甲氨蝶呤为基本的放化疗不成功后不适合再大使用量放疗后自体干细胞移殖。因而探寻发作/难治性PCNSL患者的材料新计划方案十分关键。
方式：
第一阶段患者接纳每星期一次25mg 坦西莫司静脉输液，如无高并发3或4级毒副作用则开展第二阶段每星期一次75mg 坦西莫司静脉输液，直到病况进度、不能治疗的毒副作用、身亡或是患者和学者决策停止实验，治疗最多時间达12个月。
結果：
该科学研究一共列入名满足条件的患者37名，（平均年龄为70岁），末次治疗均值時间为3.9个月（0.1-14.6个月）。放任不管CR为5例（13.5%），不确定的放任不管3例（8%），一部分减轻12例（32.4%），总体反映率是54%。负相关无进度生存率为2.1个月（95%CI,1.1-3个月）。最多见的超过3级的毒副作用不良反应为血糖高，11例（29.7%）、血小板减少症8例（21.6%）、感柒7例（19%）、缺铁性贫血4例（10.8%）及其3例疹子（8.1%）。搜集了9例患者（在其中5例为25mg组，4例为75mg组）的血和脑组织。在25mg组里，均值较大半衰期为292ng/ml 坦西莫司和37.2ng/ml的类化合物sirolimus,在75mg组各自做到484ng/ml和91.1ng/ml.在75mg组里的1例患者CSF 坦西莫司浓度值为2ng/ml,别的全部的患者脑组织均无发觉药品残余。
毒性反映：
在此项实验中留意到坦西莫司毒性是非常大，治疗有关的致死率达到13.5%。这突显列入标准的患者为不适合开展高使用量放化疗或是高使用量放化疗不成功的发作/难治性的PCNSL.感柒尤其是新冠肺炎是最多见的毒性反映之一，在25mg组里就可以观查到，不高并发白细胞偏低。这不可以解决一些分类为有肺部感染而事实上有新冠肺炎的患者，mTOR缓聚剂的不良影响还包含发烫、干咳、呼吸困难及其肺脏侵润。在该科学研究中，这种患者的治疗方式主要包含抗菌素和生长激素。在其中该科学研究18.9%比较严重感柒显著高过Hess et al的报导（9%），这也许与生长激素的预备处理和患者功能较弱相关。与坦西莫司治疗套细胞淋巴瘤的科学研究对比，该科学研究中的明显的血夜毒性较罕见。尽管该项目沒有查验患者脊髓受累，学者觉得可以清除脊髓受累，这也是根据已经知道发作/难治性PCNSL几乎只积累中枢系统。
结果：
在每星期使用量75 mg单剂坦西莫司能合理治疗发作/难治性PCNSL；殊不知，反映比较短暂性但仍有患者可完成必须。殊不知，大家务必意识到怎么看待其毒副作用，主要包括血夜的隐患和感柒要立即选用初中级保护性抗菌素。
