维利帕尼可联合用药治疗卵巢癌患者?

  维利帕尼Veliparib是艾伯维产品研发的一种内服的PARP缓聚剂。PARP是身体内一种修补体细胞DNA损伤的内源酶。除一切正常体细胞外,PARP还能够修补肿瘤干细胞的DNA损伤,协助肿瘤干细胞在身体生存。除此之外,维利帕尼Veliparib还能够提高医治DNA损伤的敏感性,如化疗和放疗(RT)。当Veliparib与放化疗及其几类细胞毒性药品协同运用于不一样实体瘤时,比只用放疗化疗实际效果更强。先前,PARP缓聚剂Veliparib早已得到英国FDA孤儿药资质评定。

  1、维利帕尼Veliparib单药治疗发作卵巢癌:客观缓解率为40%

  该科学研究列入88例发作卵巢癌患者。在其中60例为BRCA1或2突变,28例患者为BRAC野生型。强烈推荐的II期使用量(R2PD)为400mg,在较大承受使用量(MTD)下,客观缓解率为40%,BRCA突变患者的临床医学获益率(CBR)为68%。在BRCA WT患者中,客观缓解率仅为4%,临床医学获益率是38%。Veliparib药物半衰期创建在5.2钟头。最多见的副作用是恶心想吐,疲惫和网织红细胞降低。

  2、维利帕尼Veliparib单药治疗gBRCA突变卵巢癌:客观缓解率为35%

  II期GOG280科学研究,评定Veliparib医治germline-BRCA(gBRCA)突变的发作卵巢癌患者的功效。该科学研究列入50例BRCA突变创伤性卵巢癌,接纳Veliparib 400mg,一天两次医治,在其中60%的患者耐铂,72%的患者接纳过两到三次医治。

  总体群体的客观缓解率为26%,铂类耐药性患者的客观缓解率为20%和铂类比较敏感患者的客观缓解率为35%,2组中间无统计学差异。中位无进度生存率(PFS)为8.11个月(范畴0.43-19.55个月),中位总生存率(OS)为19.7个月(范畴2.3-19.7)。最多见的2级毒副作用是疲惫(26%),缺铁性贫血(14%)和消化道(恶心想吐和恶心呕吐,各自为46%和18%)。

  3、维利帕尼Veliparib单药治疗多段医治错误的卵巢癌:客观缓解率为44%

  I/II期检验的結果讨论了Veliparib医治45例通过多段医治不成功(医治中位数为4线)的gBRCA突变的卵巢癌患者中的功效。Veliparib的使用量为300mg,一天两次。結果发觉,客观缓解率为44%,中位反映延迟时间为7.6个月,中位无进度生存率为5.6个月,总生存期为13.7个月,针对一部分铂比较敏感患者来讲均明显增加。特别注意的是,两位患者为不断反映者,各自再次医治3年和4年。观查到的最普遍毒副作用是缺铁性贫血,疲惫,恶心想吐和恶心呕吐。与奥拉帕利和Rucaparib对比,Veliparib的血液学不良反应(AEs)较低,与Niraparib非常。

  4、维利帕尼Veliparib协同卡铂和吉西他滨,客观缓解率为68.9%

  该科学研究征募了75名没法摘除或肿瘤转移实体瘤的患者,在其中卵巢癌患者54例,67%为gBRCA突变。这种患者未接纳超出2种以往治疗方案。第1天Veliparib,卡铂AUC4,第1天宇第8天吉西他滨800mg/m2,21天一个疗程,随后用Veliparib保持医治。

  在安全层面,Veliparib最多见的3级和4级AE是中性化粒细胞减少症(56%)和血小板减少症(53%),总体毒副作用特点是可控性的。在这种患者中,gBRCA突变患者的无进度生存率为8.6个月,客观缓解率为68.9%,而gBRCA-WT无进度生存率为5.9个月,客观缓解率为42.8%。

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