吉三代(伊柯鲁沙Epclusa)是美国吉利德企业又一个以索非布韦为框架的丙肝立即抗病毒的药,是由索非布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg 维帕他韦(Velpatasvir, VEL)100mg构成的复合型片状(SOF/VEL)。
它是全世界第一个也是唯一一个全内服、泛基因型、单一片状的丙肝医治药物,适用医治所有6种基因型丙肝,药力远好于吉利德公司先前产品研发的前几代商品,不良反应很小,医治時间较短,仅需12周就可以治愈。
吉三代于2016年6月得到英国FDA准许,意味着丙肝临床治疗的重要发展。
适用范围
适用任何基因型的丙肝患者(1-6型均适用)。针对无肝硬化或代偿期肝硬化患者:单用吉三代;对于失代偿期肝硬化患者:吉三代 利巴韦林。
使用方法使用量:每日按时内服一片,疗程内不可漏服,不得断服。
1、对无肝硬化或代偿期肝硬化(Child-Pugh等级分类A)患者,全疗程12周(84天);
2、对失代偿期肝硬化(Child-Pugh分级B或C)患者,需加服利巴韦林,全疗程12周(84天)。
针对比较严重肾脏损害及终末期肾病患者无强烈推荐使用量。
吉利德公司实际上早已发布了丙通沙的痊愈规范:丙肝的临床医学痊愈规范就是指在服用丙通沙医治完毕3个月之后,假如复诊丙肝RNA病毒载量在标准值下列,才可以算临床医学痊愈。
为何要直到断药3个月后复诊丙肝病毒载量?这是由于以吉三代医治丙肝而言,要是没有做到完全痊愈,残留的丙肝病毒感染会再次拷贝,在3个月之内检验結果为呈阴性得话不能表明丙肝被彻底痊愈。相反讲,断药后3个月内不发作,丙肝再复发的可能性几乎为0.
因而,大家提议针对丙肝患者,要想完全清除病毒感染就需要依照足疗程服用(12周/疗程),最少必须一个详细疗程,并且针对发生肝部肝硬化失代偿期的患者,早已医治过的患者必须服用最少2个疗程(24周)。