新型冠状病毒阻碍了肿瘤学家的旅行,但他们仍然无所畏惧

随着2019年新的冠状病毒病在国际、健康和经济上造成问题,它也正成为整个肿瘤学界关注的问题.

作为2019年新的冠状病毒病(COVID-19)在国际、健康和经济上造成了问题,它也正成为整个肿瘤学界关注的一个问题。

“我认为对我们所有人来说这都是未知的,我们都试图在我们的方法上非常灵活和灵活,“Vicki Caraway RN,BSN,美国肿瘤网络临床服务副总裁,在接受有针对性的肿瘤学采访时说。“这是为了保护我们的病人的安全。因为他们免疫功能低下,而且我们看到的很多病人都是老年人并且有共同疾病,我们有责任制定保护每个人安全的政策和程序。

冠状病毒是一种常见于人和动物身上的病毒,可引起严重疾病,如SARS(严重急性呼吸综合征)、MERS(中东呼吸综合征),而SARS-CoV-2—COVID-19.1

的病因肿瘤供应商正感受到病毒的影响,因为3月份的多个肿瘤会议因疫情而取消,FDA已警告潜在的药物供应短缺,包括美国在内的全球学术机构已决定为了对学院的教员实行旅行禁令,

计划于3月2日至4日在巴黎召开的欧洲肿瘤医学会(ESMO-TAT)2020年抗癌治疗大会,由于病毒在欧洲(包括法国)的传播而被取消;法国卫生当局说2月28日的新闻稿称,截至3月5日,共有423例确诊病例和5例死亡,其中3例为

“鉴于冠状病毒感染在欧洲蔓延,现在在法国也越来越多,ESMO已作出艰难但必要的决定,不继续进行TAT大会。ESMO-TAT大会向肿瘤学界提供了关于新药物早期临床试验的信息,这些试验评估特定目标,以帮助指导患者选择的决定。

国家综合癌症网络(NCCN)推迟了原定于3月举行的2020年年度会议佛罗里达州奥兰多,19到22岁。会议聚集了1500多位肿瘤专业人士参加30多个关于最先进的癌症治疗实践的教育课程。4

“我们有道德和专业义务尽我们个人和集体所能最大限度地减少COVID-19的传播,”罗纳德S.沃尔特斯,医学博士,工商管理硕士,NCCN主席美国得克萨斯大学安德森癌症中心的乳腺医学肿瘤学家和董事会在NCCN新闻稿中说。“在目前情况下,尽职调查意味着深思熟虑地减少人们在肿瘤护理生态系统中的任何非必要的旅行或聚会。”

欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)胃肠组会议3月6日在比利时布鲁塞尔举行,而3月18日和19日在瑞士圣加伦举行的脑瘤小组会议都被取消。其他即将召开会议的组织,如5月和6月的美国社区肿瘤学会和4月的社区肿瘤联盟,正在密切关注来自疾病控制和预防中心(CDC)的消息,以了解是否需要取消这些计划的最新情况。

此外,妇科肿瘤学会宣布,定于3月28日至31日在加拿大多伦多举行的2020年妇女癌症年会,已取消,因为会议组织者正在探索虚拟选项。定于4月24日至29日在加利福尼亚州圣地亚哥举行的美国癌症研究协会年会被推迟。重新安排的会议将计划在今年晚些时候举行。

每当有更新d传播知识,通常是一个人从实践中获得第一手信息,了解它,并带回他们的个人实践,”Harsha Vyas,医学博士,佐治亚州中部癌症中心的总裁和首席执行官,在一次采访中解释说。“当重要会议被取消时,这是传播重要知识的一个重大中断。”

这些会议将汇集来自世界各地的医生,这样,主治医生可能会将病毒带到其他地方无法到达的新地方。如果发生这种情况,也意味着他们可能会把疾病带到他们社区的病人身上。

“幸运的是,[有了]这些用于会议和交流的各种互联网平台,关键思想领袖仍然可以交流,只是不能面对面交流,”马丁·帕尔默里,医学博士,工商管理硕士,北卡罗来纳州梅西诺癌症中心的一位肿瘤学家在接受采访时说。“我知道电话会议变得更加突出,特别是最近的旅行问题。”

帕尔梅里也很乐观,尽管FDA关于COVID-19医疗供应链的声明中讨论了潜在的药物短缺。2月27日,美国食品和药物管理局食品和药物专员斯蒂芬M.哈恩(Stephen M.Hahn)发表声明称,美国的关键医疗产品有可能短缺或药品供应中断。5帕尔梅里认为,FDA对药品管道和供应链的加强审查意味着,它将能够在任何潜在的短缺影响到病人护理之前进行调解。

“大约7或8年”以前,有几个救命的化疗药物严重短缺,由于这个问题,FDA实施了多个过程,如果看起来像是严重的药物短缺正在演变,帕默里解释说:“它有办法在世界各地的其他工厂增加生产,或者至少通知那些需要增加生产的公司。”。“希望我们多年前从这些药物短缺中吸取的经验教训将有助于确定当前环境中任何潜在的药物短缺,以便在提供关键治疗方面不会有任何延误。”

许多癌症药物都有替代品,因此即使药物通常来自中国,有足够的制造商或品牌的这种药物具有类似的功效,从另一个国家。帕默里说:“我们很幸运,在过去的10年里,我们进行了大量的研究和开发,我们有多种治疗同一癌症的方法,由于同样的原因,会议被取消或推迟以避免旅行,一些大型学术中心开始采取预防措施。纽约大学取消了所有与国际大学有关的非必要旅行,包括计划的团体旅行和个人旅行。6加州大学校园等禁止所有前往意大利、韩国的非必要旅行,而中国。7

Vyas担心世界各地的旅行禁令会对肿瘤临床试验产生影响。他指出:“肿瘤学领域是一个全球性的实体;它不仅依赖于美国。”。“我们可能看不到人们在中国看到的那种东西,就COVID-19而言,可能不会达到如此高的峰值,但由于发展发生在不同的地方,信息共享,如果这种趋势继续下去,它将影响到国外的几个临床试验点,可能会影响临床试验注册人数等。

“如果这种趋势继续下去,因为它现在是一个动态的全球领域,预计它将减缓[肿瘤学]的一些势头,”Vyas说。“我不认为这是永久性的,但2020年可能不是一个好年份。”

“我们希望保证[病人]的安全,所以我们会尽我们所能。”“要做到这一点,如果这意味着必须改变我们提供护理的方式,那就是我们要做的,”Caraway说,

编者注:这篇文章是在2020年3月9日由妇科肿瘤学会发布新闻公告后更新的。

这篇文章是在2020年3月11日更新的,在美国癌症研究协会发布新闻公告后,

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的更多资源,请参阅

疾病控制和预防中心。2019年冠状病毒病(COVID-19)情况总结。cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/summary.html。更新于2020年3月3日。2020年3月6日访问。冠状病毒:从ESMO更新。欧洲肿瘤医学会网站。esmo.org/newsroom/esmo-society-news/coronavirus-update-from-esmo。2020年3月4日出版。2020年3月6日访问。SARS冠状病毒(SARS-CoV-2),COVID-19,法国和世界。Santé;publique网站。santepubliquefrance.fr/maladies-et-创伤/maladies-et-感染-呼吸/感染-a-冠状病毒/articles/infection-au-nouveau-coronavirus-sars-cov-2-covid-19-france-et-monde。更新于2020年3月5日。2020年3月6日访问。国家综合癌症网络推迟了2020年的年度会议,引用了预防潜在患者暴露于COVID-19的预防措施。全国综合护理网网站。nccn.org/about/news/newsinfo.aspx?新闻ID=1942。出版于2020年3月5日。2020年3月6日访问。冠状病毒(COVID-19)供应链更新。FDA网站。fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-supply-chain-update。2020年2月27日出版。2020年3月6日访问。取消非必要的国际大学旅行。纽约大学网站。纽约大学教育部/about/leadership-university-administration/office-of-the-president/office-of-the-provost/provostial-communications/cancelling-non-essential-international-university-travel.html。2020年3月3日出版。2020年3月6日访问。向疾病预防控制中心2级和3级旅行健康通知国家/地区提供非必要旅行限制的最新指令,并向管理层响应小组授予紧急权力。加州大学网站。ucnet.universityofcalifornia.edu/news/2020/01/letter-from-president-napolitano-3月5日-2020.pdf。出版于2020年3月5日。2020年3月6日访问

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一项关于ibrutinib和维奈托克联合治疗的II期研究,先前未治疗的高风险和老年白血病(CLL)患者参与,患者至少具有以下特征之一:染色体17p缺失,突变TP53,染色体11q缺失,未突变的IGHV或65岁疑似年龄。患者接受ibrutinib单一疗法(每天420毫克,每天一次)3个周期,然后加入维奈托克(每周一次剂量递增至400毫克,每日一次)。联合治疗进行24个周期。80名患者的中位年龄65岁,30%的患者年龄在70岁以上。联合治疗后,随着时间的推移,完全缓解和有无法发现的微小疾病残留缓解患者的比例都在增加。经12个周期的联合治疗,88%的患者有完全缓解或完全缓解,61%的患者有无法检测到的微小疾病残留的缓解。研究认为,联合使用ibrutinib和维奈托克是治疗高风险和老年CLL患者的有效方案。