近日，诺华肿瘤（我国）集团旗下商品克劳迪亚替尼（尼洛替尼）新适用范围得到我国国家药监局（NMPA）准许，用以医治2岁以上少年儿童漫性髓性白血病。这也是继2009年尼洛替尼获准用以医治以往医治（包含伊马替尼）耐药性或不耐受的费城染色体呈阳性的漫性髓性白血病（Ph CML）慢性期或加快期成人病人和2016年获准用以医治新确诊的费城染色体呈阳性的漫性髓性白血病（Ph CML）慢性期成人病人后，在我国获准的又一适用范围。
新适应症的获准也使克劳迪亚替尼变成中国二代酪氨酸激酶缓聚剂（TKI）药品中唯一用以医治少年儿童漫性髓性白血病的药品。
漫性白血病约占少年儿童白血病的3%～5%，在其中关键为慢性粒细胞白血病(CML)。CML在宝宝阶段的临床症状与成人CML有明显区别，故一般将小孩CML分成幼时型和成人型。
慢性粒细胞白血病：幼年型与成人型
幼时型慢性粒细胞白血病：
幼年型慢性粒细胞白血病(JCML) 此型几乎皆产生在5岁以内少年儿童，更是以2岁以内的婴儿多见，男士病发超过女士，可出现于大家族性神经纤维瘤病，生殖系统泌尿系统畸型或智力障碍的患者。
发病可急或缓，常以呼吸道症状为主导，诉多碰面部斑疹或皮肤湿疹样疹子，乃至为病毒性疹子，也可以见肌肤雀斑。皮肤症状可发生于白血病体细胞侵润前数月，淋巴肿大乃至为病毒性渐行性。脾大因为血小板减少症而继发性流血既非少见。
JCML始于点能造血干细胞，故可导致红系增生阻碍。血细胞数与量出现异常及其网织红细胞作用出现异常与成人型不一样，其出现异常增生关键在粒单系统软件。身体之外干细胞美容塑造关键产生CFU-GM检查染色体多见一切正常，某些由此可见-7 8(8三体)或 21(21三体)。
周边血项白细胞增高血细胞降低和轻中度贫，血白细胞计数轻中度提高多在100×109/L下列，未熟粒细胞和有核红细胞可发生在周边血中，并有单核细胞增多白细胞计数碱性磷酸酶减少，偶一切正常。血清蛋白和尿中溶菌酶提高，HbF增高，脊髓粒：红为3～5:1，粒系和单核心系增生充沛由此可见红系增生，出现异常初始粒细胞在20%下列，巨核细胞降低身体之外骨髓细胞塑造以单核细胞为主导。因为JCML经常出现发高烧脾大，中度贫血白细胞多需与感柒而致的类白血病反映辨别，还应与感染性单核细胞增多症辨别。
成人型慢性粒细胞白血病：
成人型慢性粒细胞白血病(ACML) 病发年纪在5岁以上，以10～14岁较多见，非常少常见于3岁以内少年儿童，男孩和女孩区别并不大，因为是点能造血干细胞的恶变繁殖，故粒系红系巨核系等多为受累，急变期可变化为网织红细胞白血病，约85%以上的患者存有Ph1性染色体(即t(9:22))，对Ph1染色体呈阴性者用生物学技术性又可分成有bcr重新组合(phbcr CML)和无bcr重组(PH-bcr-cml)，两乳头瘤病毒前面一种临床表现与PH1性染色体阳性者相近后面一种临床表现不典型性。
病发迟缓，逐渐时病症比较轻，主要表现为困乏、体重下降、骨关节病痛疼，临床症状由此可见巨脾肝脏肿大、淋巴结节轻微肿胀、眼睛神经乳头水肿等非常少有流血病症。
周边血项关键为白细胞多，80%在100×109/L以上血红蛋白在80g/L上下，血小板增多归类由此可见粒系增加，包含嗜酸嗜碱粒细胞增加初始粒细胞增加不显著以中晚幼和完善粒细胞为主导，白细胞计数碱性磷酸酶降低HbF不提高血清蛋白人免疫球蛋白不提高脊髓增生活跃性以粒系增生为主导，初始粒细胞<10%多见中晚幼粒细胞及杆状核体细胞粒：红为10～50:1一部分病人由此可见骨髓纤维化脊髓巨核细胞显著增加以完善巨核细胞为主导血清蛋白和尿溶菌酶不提高但VitB12和VitB12运输蛋清提高脊髓塑造集落与丛落皆增加。
